4、治療肺結(jié)核等結(jié)核病
1)、用蟾酥水溶性總成分注射液每日20~40mg(含新鮮蟾酥20~40mg),分1~2次肌注,3個(gè)月為1療程。
臨床觀察用藥1療程54例,有效率68.5%痊顯率24.1%,持續(xù)用藥2療程47例,有效率72.3%,痊顯率42.6%,持續(xù)用藥3療程18例,有效率72.2%,痊顯率61.1%。未見明顯副作用,僅少數(shù)患者于用藥3~4日內(nèi),偶有一過性惡寒感,但繼續(xù)用藥數(shù)日后可不再出現(xiàn)。
肌注時(shí)局部除有輕微短暫疼痛外,吸收良好,長期使用不產(chǎn)生硬結(jié)。
2)、也有用蟾酥水溶性總成分注射液每日16~20mg肌注,3個(gè)月為1療程,持續(xù)1~3個(gè)療程不等,臨床用于治療浸潤型肺結(jié)核26例、慢性纖維空洞型肺結(jié)核3例,胸膜炎1例,淋巴結(jié)核4例,骨結(jié)核2例,腰椎結(jié)核3 例,結(jié)核性骨髓炎3例,副睪結(jié)核1例,共計(jì)43例。
總有效率達(dá)83.7%,痊愈率和顯效率為46.5%。長期使用末見異常情況,安全可靠。
5、治療惡性腫瘤
觀察27例,其中24例經(jīng)病理檢查證實(shí),3例經(jīng)臨床X線證實(shí),病種計(jì)有肺癌5例,肝癌4例,乳房癌3例,淋巴肉瘤3例,網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤2例,何杰金氏病1例,尤文氏瘤1例,鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移2例,喉癌1例,食管癌1例,賁門癌1例,黑色素瘤化療后1例,盲腸癌術(shù)后再發(fā)1例,縱隔腫瘤化療后1例大多數(shù)病人采用2%蟾酥香油注射液肌肉注射,每天1~2次,每次2毫升,個(gè)別采用蟾酥注射液作離子透入治療。
療程8~26天,注射總量為30~100毫升。
療效:少數(shù)病例用藥后,產(chǎn)生明顯的利尿作用和較好的止痛作用,25例病人在綜合應(yīng)用放射治療或化學(xué)治療過程中,觀察血象有11例能提升白細(xì)胞或維持白細(xì)胞于較低水平。
對腫瘤是否具有抑制作用,尚難肯定。
注射后全身反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲減退等,局部反應(yīng)為注射部位疼痛,一般在注射后20~30分鐘后出現(xiàn),以注射第1針時(shí)疼痛明顯,以后可逐漸減輕。如疼痛劇烈或局部發(fā)現(xiàn)紅腫硬結(jié)時(shí),應(yīng)作對癥處理。
另據(jù)報(bào)道,使用20%的蟾酥軟膏外敷,治療皮膚痛22例,有13例臨床痊愈。
6、用于表面麻醉
用1%蟾酥溶液2~3毫升作粘膜涂布,和0.5毫升局部噴霧,進(jìn)行鼻部手術(shù)麻醉23例,結(jié)果證明其麻醉力不低于“的卡因”,且麻醉有效期長,用藥后無中樞中毒癥狀,血壓、呼吸、脈搏等均無改變,亦無過敏現(xiàn)象。
但缺點(diǎn)是對局部有一定的刺激作用,多數(shù)病人分泌物增多,部分病人打噴嚏。故內(nèi)腔鏡檢查的麻醉不宜應(yīng)用。
實(shí)驗(yàn)研究
蟾毒靈、華蟾毒配基、脂蟾毒配基均可引起多種動物血壓上升.蟾毒配基的升壓作用與腎上腺素相似,也可被α-受體阻斷劑阻斷,蟾蜍色胺能引起腎上腺素釋放,并使動物對腎上腺素的敏感性增加。
脂蟾毒配基灌胃,對低血壓貓具有明顯的長時(shí)間的升壓效應(yīng)和興奮呼吸作用。
鼻腔噴射給藥,對低血壓兔具有一定升壓作用,蟾酥強(qiáng)心甾體對于血管平滑肌與心臟一樣,也具有增強(qiáng)收縮力的作用。
伴隨著強(qiáng)心作用而引起血壓上升。
有人認(rèn)為,蟾毒配基升壓作用的機(jī)制主要在于它的強(qiáng)心作用,部分由于周圍血管的收縮。