針灸時必知的刺灸禁穴
凡不可針刺的腧穴，稱禁刺穴;凡不可灸治的腧穴，稱禁灸穴。兩者統(tǒng)稱為刺灸禁穴。刺灸禁穴是針灸臨床避免事故差錯的根據(jù)，其意義是深遠的。
時至今日，人體解剖學(xué)已對人體各部詳加洞察，前人所述的刺灸禁穴，通過實踐，并非皆然，故不可泥于古人。
禁刺穴
凡腧穴近于臟腑，或在大的血脈之上或附近，或居于特殊位置，皆屬古人認為不可刺者，而定為禁刺腧穴。
如腦戶、囟會、神庭、玉枕、絡(luò)卻、承靈、顱息、角孫、承泣、神道、靈臺、膻中、水分、神闕、會陰、橫骨、氣沖、箕門、承筋、手五里、三陽絡(luò)、青靈、乳中、人迎、缺盆、肩井、沖陽、云門、極泉、天池等。
考禁刺穴的實質(zhì)，基本屬于行刺的深淺問題。“病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道，過之則內(nèi)傷。”“過之”即是指刺之過深。
可見古人亦認識到禁刺只是一個相對的概念。故舉凡禁刺穴，除居特殊部位的神闕、乳中不宜針外，其它腧穴皆可進針，但務(wù)取毛刺、浮刺、沿皮刺等到淺刺法，切勿超過生理限度。
禁灸穴
凡接近五官、前后二陰及大動脈的腧穴，均不宜用灸法施治。
如腦戶、風府、啞門、五處、承光、脊中、心俞、白環(huán)俞、絲竹空、承泣、素髎、人迎、乳中、淵腋、鳩尾、經(jīng)渠、天府、陰市、伏兔、地五會、膝陽關(guān)、迎香、巨髎、禾髎、地倉、少府、足通谷、天柱、頭臨泣、頭維、攢竹、睛明、顴髎、下關(guān)、天牖、周榮、腹哀、肩貞、陽池、中沖、少商、魚際、隱白、漏谷、陰陵泉、條口、犢鼻、髀關(guān)、申脈、委中、承扶等。
針灸時7大注意事項
1、過于疲勞、精神高度緊張、饑餓者不宜針刺;年老體弱者針刺應(yīng)盡量采取臥位，取宜穴少，手宜法輕。
2、懷孕婦女針刺不宜過猛，腹部、腰骶部及能引起子宮收縮的穴位如合谷、三陰交、昆侖、至陰等禁止針灸。
3、小兒因不配合，一般不留針。嬰幼兒囟門部及風府、啞門穴等禁針。
4、有出血性疾病的患者，或常有自發(fā)性出血，損傷后不易止血者，不宜針刺。
5、皮膚感染、潰瘍、瘢痕和腫瘤部位不予針刺。
6、眼區(qū)、胸背、腎區(qū)、項部，胃潰瘍、腸粘連、腸梗阻患者的腹部，尿潴留患者的恥骨聯(lián)合區(qū)針刺時應(yīng)掌握深度和角度，禁用直刺，防止誤傷重要臟器。
7、針刺對某些病癥確實有極好的療效，但并非萬能，特別是一些急重病的治療，應(yīng)根據(jù)情況及時采用綜合治療，才能更有利于病人，也可充分發(fā)揮針灸的作用。
總之，在整個治療過程中，醫(yī)者對病人認真負責，嚴肅細心，集中精神等均是預(yù)防事故發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。
