證候分析
氣血大虧,形神不養(yǎng),則心慌饑餓感、精神恍惚,面色蒼白。陽(yáng)氣暴脫,汗失固攝,清宮失充測(cè)冷汗頻出,神昏暈厥。
舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)或微弱,均為氣虛陽(yáng)脫之征。
5、暴脫亡陽(yáng)
證候
突然心悸大汗不止,汗出如油,聲短息微,面晄神疲,四肢厥冷,或不省人事,舌淡少津、脈虛大無(wú)力或微細(xì)欲絕。
證候分析
由于正氣暴脫,陽(yáng)不斂陰,汗液大泄,氣隨汗脫,致陰陽(yáng)亡失。心氣脫失則心悸大汗,汗出如油。
肺氣脫失則聲短息微。氣脫不能溫煦四肢則四肢厥逆,脈虛大無(wú)力或微細(xì)欲絕。
6、心脾兩虛
證候
乏力自汗,或食后脘腹脹滿,噯氣頻頻,惡心嘔吐,頭暈心悸,面色晄白,手抖,便溏,舌淡邊有齒痕,苔薄,脈虛弱。
證候分析
由于先天不足或后天勞傷,致心脾兩虛。心脾氣虛,氣不斂陰則乏力自汗。
脾虛失于健運(yùn)則脘腹脹滿,便溏。脾虛氣血不足則頭暈面晄。心血不足則心悸。舌淡脈虛弱亦為心脾氣血不足之象。
癥狀的發(fā)生不但與血糖下降的程度有關(guān),而且與血糖下降的速度、歷時(shí)久暫、病程長(zhǎng)短及機(jī)體的反應(yīng)性有關(guān)。
如血糖下降快,臨床上出現(xiàn)交感神經(jīng)受刺激及腎上腺素分泌過多的癥候群:患者有饑餓感、軟弱、倦怠、乏力、出汗、焦慮、緊張、心悸,心動(dòng)過速、臉色蒼白、肢體震顫。惡心嘔吐等。
如血糖下降速度慢而歷時(shí)久則可出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥候群:早期精神失常,表情異常,易激動(dòng),伴以恐懼、慌亂、幻覺、夸大、狂躁、健忘、木僵等癥狀。
繼以神經(jīng)癥狀出現(xiàn),如頭痛、頭暈、視力障礙、言語(yǔ)困難、肌力減低、痙攣狀態(tài)及反射亢進(jìn)等,偶有偏癱及癲癇樣發(fā)作。
如血糖下降快而持久,則可兼有上述兩組癥候群。
常呈陣發(fā)性發(fā)作,其輕重久暫等與病因密切相關(guān),各有其特征。