牙齦出血中醫(yī)治療
中醫(yī)謂齦為肉之余,為陽(yáng)明所主。上齦屬足陽(yáng)明胃,下齦屬手陽(yáng)明大腸,下齦出血者跟大腸有關(guān)系,多由胃熱或陰虛引起。
由胃熱引起者,輕癥無(wú)明顯不適,牙齦輕度紅腫,僅在刷牙時(shí)容易出血,色鮮紅,量不多,宜煎服生地黃、連翹各15克,鮮茅根、鮮蘆根、鮮荷葉各30克。
胃熱較重者,牙齦滲血量多,牙齦紅腫疼痛,伴有口苦而渴、大便結(jié)、小便黃等,可煎服生石膏、生地黃、連翹各15克,黃連、升麻、當(dāng)歸各6克,仙鶴草、鮮茅根各30克。
在服用上述清胃涼血藥物同時(shí),經(jīng)常吃點(diǎn)鮮棗,喝些綠豆湯,在暑天用西瓜皮煎湯代茶飲,都有助于減輕出血。
由陰虛引起者,牙齦滲血時(shí)發(fā)時(shí)止,牙齦微微紅腫,伴有心煩、手足心熱、咽干舌燥、腰酸脹等,宜用滋陰瀉火的方藥。
知柏地黃丸,二至丸,知母、黃柏、丹皮、山藥、茯苓、山茱萸、澤瀉各10克,熟地黃、旱連草、女貞子、仙鶴草各15克。
平人之血,暢行脈絡(luò),充達(dá)肌膚,流通無(wú)滯,是謂循徑,謂循其經(jīng)常之道也,一但不循其常,溢出于經(jīng)脈之外稱為出血。
出血部位不一,有從上部溢出的如鼻衄、齒衄、咳血、咯血、吐血等。有從下部溢出的如尿血、便血、崩漏等。
有溢于皮膚肌肉之間的如斑疹等。有瘀于身體之內(nèi)的如積瘀、血癥等。余學(xué)習(xí)古人治療血癥的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)從出血的病因病理,試談止血十法。
就中藥而言止血效果的好壞要看是針對(duì)哪一型出血,并加上適當(dāng)?shù)呐湮?。如血熱妄行,?yīng)與清熱涼血藥同用。
陽(yáng)虛不能溫經(jīng),應(yīng)與溫陽(yáng)益氣藥合用。陰虛陽(yáng)亢,宜與養(yǎng)陰潛陽(yáng)藥合用。
氣虛不能攝血,當(dāng)與補(bǔ)氣藥合用。瘀滯出血,宜祛瘀止血,以祛瘀止血藥配伍活血藥與行氣藥。
止血藥分為四大類(lèi)
涼血止血藥
大薊、小薊、地榆、槐花、苧麻根、白茅根、側(cè)柏葉。
化淤止血藥
三七、茜草。
收斂止血藥
血余炭、藕節(jié)、仙鶴草、紫珠、白及、棕櫚炭。
溫經(jīng)止血藥
炮姜、艾葉、灶心土。
使局部血管收縮而止血,如三七、紫珠草、小薊。