一、心律失常
1、過(guò)早搏動(dòng)
如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。
2、心動(dòng)過(guò)速
如各種原因所致的竇性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速及快速型心房顫動(dòng)、心房補(bǔ)動(dòng)等。
3、心動(dòng)過(guò)緩
竇性心動(dòng)過(guò)緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征及高度房室傳導(dǎo)阻滯。
二、高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)引起心臟收縮增強(qiáng)
1、生理性
如劇烈運(yùn)動(dòng)、大量煙、酒、茶的刺激。
2、病理性
如高熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、缺氧、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
三、各種器質(zhì)性心臟病
如高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、原發(fā)性心肌病及某些先天性心臟病等。
四、心臟神經(jīng)官能癥
關(guān)于心悸發(fā)生的機(jī)理目前還不十分清楚,一般認(rèn)為與心肌收縮力、心搏量的變化及患者的精神狀態(tài)、注意力是否集中等多種因素有關(guān)。
心律失常時(shí)患者可因心率過(guò)快、過(guò)緩或出現(xiàn)心律不齊而感到心碎。
在高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)下,由于心肌收縮力增強(qiáng),心率加快,心搏量也相應(yīng)增加,使心肌在收縮期緊張度增高,產(chǎn)生心悸。
另外,植物神經(jīng)功能紊亂的患者較易出現(xiàn)心悸,如輕度體力活動(dòng)、偶發(fā)早搏等情況下即感明顯的心悸。