冠心病屬于中醫(yī)的胸痹、真心痛、厥心痛范疇。本病常伴有高血壓、高脂血癥、糖尿病等。
腦力勞動者多見,對人們健康危害大,為老年人主要死因之一。
中醫(yī)學認為冠心病是虛實夾雜的本虛標實證。臨床表現(xiàn)隨個體不同而有很大差別,論治時視病情變化而定。
急則治其標,緩則治其本,或標本同治,使心胸之陽舒展,血脈運行暢通。
治本采用溫陽益氣、滋陰養(yǎng)血之法。治標則以祛寒、豁痰、活血等法。
總之,要辯虛實、明標本進行補虛或瀉實,或標本兼顧,進行辯證分型治療,才能取得良好的效果。
該病多為氣血不足,陰陽虧虛、氣虛血瘀、痰瘀阻絡等引起。
臨床表現(xiàn)多見不足和虛損的癥候。
因此,用中藥治療時多用補益氣血,滋陰補陽之類法則治療。
“扶正祛邪”原則指導下,先切除誘發(fā)、加重的因素,根治本身的病患。
祛邪以活血化瘀,溫通心陽,豁痰通絡,理氣寬胸,化濕通絡,清除痰熱為主。
1、補虛主要是補陰、補陽(補腎)、補氣、補血、補肝腎。
2、活血化瘀有血府逐瘀湯,藥物有田七、丹參、紅花、川芎等。
3、溫通心陽有附子苡米散,藥物有石菖蒲、桂枝、附子、蘇子、霍香等。
4、豁痰通絡有栝萎薤白半夏湯等。
藥物有橘絡、法夏、川貝、蒼術等。
5、理氣寬胸有四逆散等,藥物有香附、瓜萎、枳殼等。
6、化濕通絡可用平胃散或二陳湯加霍香、佩蘭等。
7、清除痰熱,方用小陷胸湯,黃連溫膽湯等。