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第一章:體檢化驗(yàn)的癌指標(biāo)有多大的價(jià)值?
編者按:大家都知道癌癥也就是惡性腫瘤。那么大家知不知道癌癥的檢測(cè)是怎么一回事?都檢測(cè)哪些項(xiàng)目呢?今天小編帶大家了解一下癌癥的檢測(cè)項(xiàng)目吧!
體檢化驗(yàn)的癌指標(biāo)有多大的價(jià)值?
現(xiàn)在流行網(wǎng)購,連健康體檢也不例外。這不,在外企工作的小高跟同事一起柱網(wǎng)上團(tuán)購了一套原價(jià)5800元、現(xiàn)價(jià)480元的體檢套餐。其中還有一項(xiàng)“腫瘤標(biāo)志物”檢查,小高小明所以,不知道這項(xiàng)檢查有什么意義,那些字母都代表什么,可以篩查哪些癌癥……帶著這些疑問,他咨詢了在河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院工作的醫(yī)生朋友。
什么是腫瘤標(biāo)志物
那位醫(yī)生朋友告訴小高,腫瘤標(biāo)志物是由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的,存在于細(xì)胞.組織或體液中,能用化學(xué)或免疫方法定量、證明癌腫存在(或在某一臟器存在)、可以監(jiān)測(cè)腫瘤治療和預(yù)后的物質(zhì)。有的腫瘤標(biāo)志物在正常人體內(nèi)不存在,罹忠癌癥后才會(huì)出現(xiàn),有的則是罹患癌癥后水平會(huì)顯著高于正常人,因此,腫瘤標(biāo)志物檢查可以檢測(cè)到早期癌癥的蹤跡,而且這一檢測(cè)簡(jiǎn)便易行,對(duì)人體傷害很小,儀需要少血液或者體液就可以檢測(cè),所以是體檢項(xiàng)日常采用的方法。當(dāng)然,腫瘤標(biāo)志物檢查相較于病理診斷來說,并不是癌癥診斷的“余標(biāo)準(zhǔn)”,這一檢查僅能揭示病人體內(nèi)存在腫瘤,并不能完全確診是哪種腫瘤,要想確診,還需進(jìn)一步檢查才行。
腫瘤標(biāo)志物有哪些
說到腫瘤標(biāo)志物都有哪些,醫(yī)生朋友告訴小高,腫瘤標(biāo)志物從化學(xué)特性上來說,可分為癌癥抗原類標(biāo)志物、糖類抗原標(biāo)志物、酶類標(biāo)志物、激素類標(biāo)志物,基因類標(biāo)志物等兒大類,其中常見的有以下九種。
甲胎蛋白(AFP)
正常情況下,甲胎蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞,胎兒出生后約兩周就會(huì)從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。但是當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變的時(shí)候,產(chǎn)生這種蛋白的功能就又會(huì)恢復(fù),而且隨著病情惡化,甲胎蛋白在血清中的含景會(huì)急劇增加,所以甲胎蛋白是早期診斷原發(fā)性肝癌敏感、特異的指標(biāo),適用于大規(guī)模普查,如果成年人血液中甲胎蛋白升高,則表示有患肝癌的可能.甲胎蛋白在癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高了,此時(shí)大多數(shù)患者仍無明顯癥狀,腫瘤也較小,這個(gè)時(shí)候如果能經(jīng)過手術(shù)治療,預(yù)后就會(huì)比較好,因此肝硬化、慢性肝炎患者以及家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測(cè)一次。另外,其他腫瘤,比如胃痛、胰腺痛、結(jié)腸癌、膽管細(xì)胞癌、畸胎瘤、睪丸和卵巢腫瘤等也會(huì)導(dǎo)致甲胎蛋白增高。
癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原主要存在于直、結(jié)腸癌組織及胎兒腸黏膜內(nèi),正常人血液中很難檢出,如果每升血其含景趣過20微晚則提示胃腸道腫瘤的存在。其中結(jié)腸癌、胃癌,肺癌、腿管癌患者癌胚抗原含量會(huì)明顯升高,肝癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等也會(huì)導(dǎo)致其含龜升高。另外,癌癥晚期、腫瘤越大,癌胚抗原含量越高,當(dāng)癌細(xì)胞發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,其含量升高為明顯。不過,因?yàn)榘┡呖乖且粋€(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物,特異性不強(qiáng),只有中晚期癌癥才會(huì)顯著升高,而且一些良性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、直腸息肉、心血管疾病等也會(huì)導(dǎo)致血液中癌胚抗原的升高,所以癌胚抗原對(duì)腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)和診斷意義不大,但對(duì)大腸癌、結(jié)腸癌、乳腺癌和肺癌等的療效判斷、病情發(fā)展和預(yù)后估計(jì)是一個(gè)較好的標(biāo)志物。