心臟彩超是冠心病的重要輔助檢查手段。它能直觀顯示心肌的運(yùn)動(dòng)狀況及心功能，了解患者的心臟形態(tài)，比如有無(wú)增大、心肌有無(wú)肥厚、心臟各個(gè)腔室大小如何、各個(gè)腔室的瓣膜有無(wú)缺損等等：向臨床醫(yī)生提示心肌缺血的部位。但心臟彩超不可能清楚地看到血管里面是否發(fā)生了病變。
隨著影像技術(shù)的進(jìn)步，64排螺旋CT的出現(xiàn)，為冠心病的診斷又提供了新的優(yōu)勢(shì)。尤其對(duì)那些貌似健康無(wú)癥狀的冠心病高危者，可進(jìn)行有的放矢檢查治療和制定預(yù)防措施。運(yùn)用CT多層掃描及強(qiáng)大的后處理功能，以不同的方法顯示冠脈主干及其細(xì)小分支，清晰地顯示冠脈壁的鈣化、軟斑塊及管腔內(nèi)的情況，比較準(zhǔn)確地判斷是否狹窄，并可利用智能化血管分析軟件測(cè)量管腔的狹窄程度。它的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)傷和零風(fēng)險(xiǎn)，患者無(wú)須住院就能做檢查。但做此項(xiàng)檢查時(shí)，要求患者的心率穩(wěn)定在70次/分鐘以下，所以檢查前需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃藥減慢心率，并且要做碘過(guò)敏試驗(yàn)的準(zhǔn)備。
以上三種檢查方式，對(duì)于診斷冠心病來(lái)說(shuō)，都是各有所長(zhǎng)，患者可以根據(jù)病情輕重和復(fù)雜程度逐級(jí)進(jìn)行選擇。同以上三種方式不同的是，作為確診冠狀動(dòng)脈斑塊形成、判斷冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度的“金標(biāo)準(zhǔn)”——冠脈造影檢查，還可以對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療。對(duì)冠心病藥物治療效果不滿(mǎn)意、急性心肌梗死或高度疑似冠心病而診斷依據(jù)不充分的患者，均可以考慮此項(xiàng)檢查。
但冠脈造影是有一定創(chuàng)傷性的微創(chuàng)檢查，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，費(fèi)用也較高，需要具備特殊的DSA檢查條件和訓(xùn)練有素的醫(yī)生才能完成。檢查前患者要進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)，檢查后要臥床休息一段時(shí)間（股動(dòng)脈途徑平臥24小對(duì)，橈動(dòng)脈途徑患肢制動(dòng)6小時(shí)）。如果發(fā)現(xiàn)有血管堵塞，醫(yī)生可以立即在造影下進(jìn)行介入治療，在堵塞處使球囊擴(kuò)張并置入支架，撐開(kāi)血管，使血管重新流暢，從而恢復(fù)心肌供血。
