中醫(yī)養(yǎng)生 日診百號話診道
只要生過病就過醫(yī)的朋友都有這樣的印象:一大堆人圍著一位醫(yī)生。這種場景在名老中醫(yī)坐診的時(shí)候,更顯得“壯觀”,我的老師就有一上午看了92個(gè)病人的經(jīng)歷。究其根底,是我國醫(yī)療資源相對匱乏,大眾也有“病人越多醫(yī)生越好”的從眾心理:醫(yī)者聲名鵲起,患者量自然隨之劇增,而后成為醫(yī)名更盛的推動(dòng)力,名聲更盛又再次促進(jìn)就醫(yī)人數(shù)的暴漲。
我的老師是位德藝雙馨的“明師”,我也曾問過他的患者的就診感受。說來奇怪,別看老師日診百號,但大多都有效。這是為什么呢?這里面有幾方面的原因:
其一,患者的精神因素起了一定的作用:大眾信名醫(yī), “看名醫(yī)”就已經(jīng)給自己開具了一張振奮精砷,治愈疾病的心理處方。
其二,中醫(yī)臨床的社會(huì)學(xué)因素起到了促進(jìn)作用,曾經(jīng)有一位老前輩說, “在四川行醫(yī),只要從你第一天坐診開始,就守著藿香正氣散加減,堅(jiān)持五年,只要你不換地方,你就不愁沒患者”。中醫(yī)界有句俗話叫“無偏不成名”,老前輩是設(shè)計(jì)了一個(gè)典型的情況來映射中醫(yī)臨床中的社會(huì)學(xué)規(guī)律:一方面,大眾對剛出道的醫(yī)生都不容易接受,中醫(yī)成名時(shí)間往往較長,成名前接觸的患者量很少,一個(gè)人要想全面精通很難。另一方面,中醫(yī)傳統(tǒng)成名的方式是口耳相傳,治愈者往往把與自己情況類似的息友介紹到自己就診的醫(yī)生那里。這導(dǎo)致一名醫(yī)生的主要患者群的情況類似。于是,一名中醫(yī)在實(shí)踐中自覺或不自覺地會(huì)從這一方面突破。在四川盆地,濕熱很常見,但濕熱為病又非常纏綿難治,如果一開始就注意從此著手,就可以在成名之前在專項(xiàng)上積累更多的思考和經(jīng)驗(yàn),也容易接觸到相關(guān)病人而有望成名。正是這種社會(huì)規(guī)律,日診百號的名醫(yī)們,其患者群主體的情況往往比較類似,甚至雷同。而名醫(yī)對此類情況,早已了熟于心,往往一會(huì)即覺,自然可加快診治速度,同時(shí)也多有療效。