乳糜瀉 讓寶寶生長發(fā)育停滯
今天，兒童肥胖、營養(yǎng)過剩已成為社會熱點(diǎn)話題，頻繁地出現(xiàn)在電視、互聯(lián)網(wǎng)、雜志、報(bào)紙中。可提到生長遲緩、營養(yǎng)不良，大家往往會認(rèn)為那是過去或貧困地區(qū)才可能發(fā)生的事情。其實(shí)，孩子生長發(fā)育遲緩并不全是因?yàn)闋I養(yǎng)不良，還可能是非營養(yǎng)性因素引起的，其中，乳糜瀉就是常常被忽視的一種非營養(yǎng)性疾病。
真實(shí)病例：大麥茶惹的禍
這是一個(gè)足月男孩，出生體重2.9千克。分娩過程和早期喂養(yǎng)相當(dāng)順利。
按照醫(yī)院的建議，生后1個(gè)月、2個(gè)月、4個(gè)月和6個(gè)月，父母都帶著孩子到醫(yī)院進(jìn)行了必要的體檢和預(yù)防接種。體檢結(jié)果也沒有發(fā)現(xiàn)什么異常。5個(gè)月時(shí)，開始添加了輔食（米粉、蔬菜泥、水果泥等），小寶寶非常順利地接受了輔食?？傻?個(gè)月再進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí)，卻出現(xiàn)生長發(fā)育近乎停滯。父母說自生后7個(gè)月起孩子就沒怎么長體重。
化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)，孩子的血色素只有89克/升（正常值為120克/升）。于是，我和家長共同探討了喂養(yǎng)問題。經(jīng)過改進(jìn)，在孩子食欲很好的前提下，1個(gè)月后體重仍然沒有增長的跡象。接著，我又詳細(xì)了解了孩子自生后開始的全部飲食情況，發(fā)現(xiàn)了一件意想不到的事情：因?yàn)槁犝f大麥茶能暖肚和排氣，在孩子不到2個(gè)月時(shí)，父母就開始給他喝了少許大麥茶。
進(jìn)一步檢查，證實(shí)了一種人們很難想到的非營養(yǎng)性疾病——乳糜瀉（Celiac Disease）。經(jīng)過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及強(qiáng)化營養(yǎng)，孩子的生長開始起步?，F(xiàn)在，他已經(jīng)1歲4個(gè)月，生長基本接近正常嬰兒的平均水平。
為什么不容易想到？
之所以不容易想到，是因?yàn)槿藗冞^去一直認(rèn)為乳糜瀉在黃種人中發(fā)病率較低，況且這個(gè)孩子發(fā)病又是如此之早。
那么，乳糜瀉究竟是一種什么樣的疾病呢？這是一種具有遺傳易感性的小腸疾病，由攝入含麩質(zhì)的食物而誘發(fā)，兒童和成人都可存在。小麥、黑麥、大麥等所含的麩質(zhì)蛋白可刺激人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致小腸黏膜的損傷。損傷的小腸黏膜可導(dǎo)致病人出現(xiàn)慢性腹瀉，特別是脂肪瀉，也就是大便內(nèi)含有油滴，還可導(dǎo)致營養(yǎng)素吸收障礙，引起貧血、骨質(zhì)疏松、兒童生長緩慢，甚至停滯。
小提示：在上述病例中孩子之所以發(fā)病早，就是因?yàn)楦改高^早給他飲用了大麥茶，促使疾病過早發(fā)生。雖然，晚些添加麥子等含麩食品并不能預(yù)防疾病的出現(xiàn)，但是添加的越晚，對兒童早期影響越小。
