麻沸湯漬服
大黃黃連瀉心湯是治療胃脘部堵痞塞、按之柔軟屬氣痞的有效方劑,仲師在方后注曰:“上二味,以麻沸二升漬之,須臾,絞去滓,分溫服”。因何要用麻沸湯漬之:就是因?yàn)榇簏S、黃連氣厚味重,長(zhǎng)時(shí)間煎煮后,多走腸胃而具瀉下作用,故本方不用煎煮之法,而以滾開的沸水浸泡少頃,絞汁即飲,這種特殊煎法所得湯劑就能達(dá)到取其氣、薄其味而除上部無形邪熱之目的。同樣,仲景在使用附子瀉心湯治療“心下痞,而復(fù)惡寒汗出者”時(shí),將“三黃”用麻沸湯二升漬之,以清瀉上部之邪熱而達(dá)到結(jié)散痞消;再將附子“別煮取汁”而發(fā)揮溫經(jīng)固表之功。
去滓重煎法
半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生姜瀉心湯均屬和解劑,分別用于和中降逆消痞、和胃消中、消痞止利、和胃降逆、散水消痞。方后注曰:“……以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升……”,云“去滓再煎”者,就是使用濃縮法減少藥物的體積,讓患者服藥量不致過多,其目的在于使“三瀉心湯”和陰陽、順升降、調(diào)虛實(shí)之功卓著。藥性和合,不偏不烈,更適合于半表半里、升降失司、寒熱錯(cuò)雜之證。
先煎去上沫
仲景在麻黃湯、葛根湯、葛根加半夏湯、桂枝加葛根湯、桂枝麻黃各半湯、桂枝越婢湯、麻黃杏仁石膏甘草湯、葛根黃芩黃連湯、小青龍湯、大青龍湯等方劑中,對(duì)麻黃、葛根的使用均注云:“……先煮麻黃、葛根,去上沫,內(nèi)諸藥……”其用意不僅在“去上沫,恐令人心煩”與“緩其性”,還在于增加藥物溶出度,增強(qiáng)方劑的臨床療效。
上述方劑的特殊煎法,從醫(yī)師處方到藥房調(diào)劑,都不同程度地存在忽略現(xiàn)象。在基層就連那些中醫(yī)“經(jīng)方派”們也摒棄了這些特殊煎煮法,的確令人覺得可惜。
結(jié)語:有很多人認(rèn)為,腎結(jié)石只要多喝水就能夠自己排出來,事實(shí)上這是不正確的。因?yàn)榻Y(jié)石的大小不同,如果結(jié)石太大的話,還是要做碎石手術(shù)的。(文章原載于《民族醫(yī)藥報(bào)》《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》,刊號(hào):2012.01.27,刊號(hào):2012.01.30,作者:翟邊,郭旭光,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。