衡量一個(gè)胎盤功能是否減退,也就是人們常說的“胎盤老化”,主要看胎盤的發(fā)育成熟度是否超過了妊娠月份。
B超檢查鈣化點(diǎn)不能確診胎盤一定老化醫(yī)生通過B超判斷胎盤成熟度,主要通過胎盤上的鈣化點(diǎn)。比如,鈣化點(diǎn)散在就診斷為Ⅱ級,鈣化點(diǎn)連成片就斷為Ⅲ級,這多少會受主觀因素影響,也許有的醫(yī)生看是Ⅲ級,在有的醫(yī)生那兒就只能達(dá)到Ⅱ級。
那么,怎樣才能確診胎盤老化呢?除了做B超檢查看胎盤鈣化點(diǎn)(選有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看,還要看得認(rèn)真仔細(xì))以外,還要看羊水多少,彩超看臍動(dòng)脈血流速度是否正常,胎心監(jiān)測,尿檢查雌三醇和肌酐比值,查YD壁上脫落細(xì)胞等等,都能反應(yīng)胎盤狀況,必須綜合考量后確診?! ?/p>
胎盤老化對分娩和胎兒有何影響
(1)對分娩的影響:
1、手術(shù)產(chǎn)增加:原因是一、巨大肌兒增多:胎兒過熟、頭顱硬、可塑性差。二、胎盤老化,羊水過少,增加胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生率,也增加了剖宮產(chǎn)率。三、宮縮乏力,滯產(chǎn)。
2、產(chǎn)后出血發(fā)生率高:原因是一、剖宮產(chǎn)率增加,出血量增加。二、胎兒偏大影響子宮收縮。三、孕激素多,雌激素少,宮縮乏力,滯產(chǎn)。
(2)對胎兒的影響:
1、宮內(nèi)窘迫增加。2、新生兒窒息發(fā)生率高。3、圍產(chǎn)期死亡增加。4、巨大兒比例升高。
過期妊娠應(yīng)提防胎盤老化
懷孕過期,在臨床上擔(dān)心的是胎盤的功能會隨著過期的時(shí)間而老化,也就是說超過的時(shí)間愈久,胎盤老化的可能性愈大。胎盤如果老化,提供給胎兒的養(yǎng)分和氧氣便會不夠,可能造成胎兒缺氧。
胎兒若缺氧,則容易在子宮內(nèi)死亡,或者出生以后發(fā)生腦部病變。
過期懷孕除了可能使胎盤功能不足、造成胎兒的死亡以及生病之外,也可能使胎兒的體重過重,而生下巨嬰。巨大的胎兒在生產(chǎn)的過程當(dāng)中,發(fā)生難產(chǎn)的幾率增加,鎖骨骨折、臂神經(jīng)叢受傷、腦顱內(nèi)出血、新生兒窒息以及產(chǎn)后出血的幾率皆會大增?! ?/p>
可是也有一些過期妊娠的胎兒體重少于2500克,這種在子宮內(nèi)生長遲滯的胎兒,發(fā)生死亡及生病的可能性也比一般的孩子大。
總結(jié):胎盤是連接母親和寶寶的附屬結(jié)構(gòu),是寶寶的生命之源,胎盤異常對寶寶的危害不可小視。那么,準(zhǔn)媽媽們要好好保護(hù)自己的身體,多了解胎盤知識才可以預(yù)防胎盤異常情況。(文章原載于《健康準(zhǔn)媽媽》,刊號:2012年4月號,作者:李喜連,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)