目錄
編者按:妊娠期胎盤異常會影響到胎寶寶的健康,甚至?xí)<疤荷R虼?,作為?zhǔn)媽媽的你要好好的了解胎盤知識。那么,胎盤的功能有哪些呢?如何預(yù)防胎盤異常呢?下面就來聽聽小編為您盤點(diǎn)的有關(guān)于胎盤知識吧。
都是胎盤惹的禍
十月懷胎,一朝分娩,這是個(gè)既幸福又痛苦的時(shí)刻,每一位媽媽在迎接心愛的寶貝之時(shí),可能會面臨一些突發(fā)情況,例如胎盤問題。胎盤是通過臍帶與胎兒相連,是胎兒與母體之間進(jìn)行物質(zhì)交換的唯一能量庫,同時(shí)也是胎兒吸收營養(yǎng)、代謝廢物的交通樞紐,若出現(xiàn)異常,又沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn),不僅會影響到胎兒的生長與發(fā)育,而且還可能會使分娩過程陷入困境。若是能在分娩前對這些可能出現(xiàn)的意外情況有一定的了解和心理準(zhǔn)備,不僅可在孕期給予對癥處理,而且還會使準(zhǔn)媽媽在分娩過程中放松精神和心情,作出明智抉擇,與醫(yī)生充分配合,使危情化險(xiǎn)為夷。那么,胎盤究竟是怎樣影響妊娠和分娩過程的昵?
胎盤著床位置與分娩的關(guān)系
正常情況下,受精卵著床部位多在子宮后壁上部,故之后形成并逐漸長大的胎盤大多附著在子宮腔上部的前、后壁及惻壁上:部分準(zhǔn)媽媽在產(chǎn)前檢查時(shí),B超提示胎盤下緣距言頸內(nèi)口小于70mm,稱胎盤前置狀態(tài),此時(shí)可以隨訪B超。因?yàn)殡S著妊娠進(jìn)展:子宮下段逐漸延長,胎盤下緣隨之上升,有可能不會影響妊娠和分娩。但妊娠28周后若胎盤仍附著于子宮體下段甚至達(dá)到或完全覆蓋在子宮頸內(nèi)口上,其位置低于胎先露,就可診斷為前置胎盤,前置胎盤是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是妊娠晚期陰道流血常見的原因,它不僅增加了剖宮產(chǎn)率、早產(chǎn)率,還因子宮下段肌組織菲薄、蛻膜發(fā)育不良,增加產(chǎn)后出血、植入性胎盤自卜概率,給孕產(chǎn)婦帶來嚴(yán)重危險(xiǎn)?! ?/p>
什么是胎盤老化
胎盤檢查多數(shù)為B超檢查,根據(jù)超聲下胎盤回聲及鈣化點(diǎn)不同,一般將胎盤分為四級:0級為均勻一致的強(qiáng)回聲,一般為孕早期;1級為均勻一致的中等回聲,一般為孕中期及孕后期足月前,標(biāo)志胎盤基本成熟;2級為不均勻散在的點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,見于多數(shù)足月胎盤,詠志胎盤成熟;但少數(shù)足月胎盤、過期妊娠胎盤或是胎盤提前老化者,胎盤內(nèi)可見大量強(qiáng)回聲光環(huán),圍繞著一個(gè)個(gè)胎盤小葉,這種胎盤被定為3級。 所謂胎盤老化,其實(shí)不是一個(gè)科學(xué)的概念,只是一個(gè)通俗的稱呼,是指治盤的功能減退,如不及時(shí)適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行干預(yù),可能會造成胎兒缺氧、發(fā)育遲緩以及胎兒窘迫;甚至死胎、死產(chǎn)、新生兒室恩等。但并非3級胎盤就是胎盤老化;而應(yīng)該結(jié)合孕周,有無孕期并發(fā)癥或合并癥等因素綜合考慮并進(jìn)行對癥處理,如妊娠30—35周B超提示胎盤2-3級,只能說明胎盤成熟度,與胎盤功能有一定聯(lián)系,但不是必然聯(lián)系,可以檢查羊水量、胎兒臚血流S/D比值、胎心監(jiān)護(hù),并加強(qiáng)胎動檢測等。因?yàn)樵诔曄?,胎盤分級本身存在一定的主觀性,所以不能僅憑B超下胎盤分級就斷定胎皇功能減退,甚至說胎兒宮內(nèi)缺氧,而是應(yīng)該結(jié)合其他因素綜合判斷并作出客觀、正確的結(jié)論。事實(shí)上,胎盤功能減退,大多是過期妊娠,可能因準(zhǔn)媽媽存在妊娠并發(fā)癥或合并癥等原玉引起,如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等,都會導(dǎo)致胎盤血液供應(yīng)減少、功能減退、加速胎盤提前老化:終影響胎兒生長發(fā)育等。故孕期應(yīng)定期產(chǎn)前檢查,及時(shí)處理妊娠并發(fā)癥。