進(jìn)行減胎操作的佳時(shí)機(jī)為妊娠的7～12周。過早的操作，由于胚胎發(fā)育較小而使穿刺較難;過晚的減胎操作，對(duì)于母體不利。
目前常用的兩種減胎方法是B超引導(dǎo)下經(jīng)腹穿刺減胎術(shù)和經(jīng)陰道宮壁穿刺術(shù)。經(jīng)腹穿刺減胎術(shù)適用于11～12周的胚胎，經(jīng)陰道宮壁穿刺術(shù)適用于7～8周的胚胎。通過胸心搏動(dòng)區(qū)注射，造成被計(jì)劃減滅的胚胎心區(qū)局部高鉀，引起胎兒心動(dòng)過緩以至驟停。同時(shí)，還可以對(duì)被穿刺的胚胎造成機(jī)械性損傷。
有學(xué)者借鑒了早期人工流產(chǎn)的宮腔吸引器操作技術(shù)，進(jìn)行卵黃囊抽吸法減胎。妊娠3～10周胎兒的臍帶是由體蒂、尿囊和卵黃蒂形成的一條圓柱狀條索，是胎兒與胎盤間物資運(yùn)輸?shù)耐ǖ?。卵黃囊與卵黃蒂是相通的，所以，抽吸卵黃囊后，因影響胎了與胎盤間物資運(yùn)輸，就達(dá)到滅胎的目的。每減一胎平均所需時(shí)間、穿刺次數(shù)、感染機(jī)會(huì)遠(yuǎn)小于穿刺法。卵黃囊抽吸應(yīng)選擇妊娠小于60天的患者(一般在50～60天間)。
選擇性減胎術(shù)是比較安全有效的，并且隨著操作技術(shù)的提高而不斷減少并發(fā)癥的發(fā)生。例如減胎術(shù)后的術(shù)后流產(chǎn)率由1986～1990年的13.2%，下降到1995～1997年的7.5%。3胎減為2胎為安全，而且減胎后的流產(chǎn)率低。
