孩子咳嗽背后有隱情
醫(yī)院門診的時(shí)候總能看到不少咳嗽不止、鼻涕不停的小病號(hào)和爸媽心疼又無(wú)奈的面容。藥吃了不少，但遲遲不見康復(fù)：為什么自家寶寶的咳嗽會(huì)如此頑固呢?
另類咳嗽之1：久咳蜜鼻
寶寶病例
3歲的林林咳嗽持續(xù)3個(gè)星期了。媽媽記得很清楚，國(guó)慶節(jié)后第3天開始響起咳嗽聲，同時(shí)流鼻涕、打噴嚏，還訴說(shuō)鼻子發(fā)癢，老是用手指揉搓鼻子，弄得一雙小手總是臟兮兮的?？礃幼樱⒆邮堑昧烁忻??？善婀值氖欠瞬簧倏垢忻暗闹形魉幬飬s不見效.而且按感冒的病程而言也大大超過(guò)了。到底咳嗽后面是什么在作祟呢?為了搞個(gè)水落石出，媽媽到市中心醫(yī)院兒科掛了個(gè)專家號(hào)，接診的老專家仔細(xì)詢問(wèn)了病史，又認(rèn)真聽診了肺部，結(jié)果得出結(jié)論：林林并沒(méi)有感冒，而是被一種極為常見的過(guò)敏性疾患——過(guò)敏性鼻炎纏上了。后按過(guò)敏性鼻炎治療，很快就控制了咳嗽。
病例啟示
孩子咳嗽，特別是較為持久的咳嗽，在尋找病因?qū)η心萑敫忻啊⒅夤苎椎某Ｒ?guī)圈子里，而漏掉了過(guò)敏。過(guò)敏性鼻炎是怎么引起咳嗽的呢?原來(lái)是螨塵、蟑螂、狗毛、某些細(xì)菌、花粉等常見的過(guò)敏物質(zhì)被孩子吸八，刺激鼻黏膜造成局部腫脹，鼻涕增多，一旦鼻涕倒流至喉嚨處即引發(fā)咳嗽。故當(dāng)疑及孩子患了過(guò)敏性鼻炎時(shí)，不妨到醫(yī)院作鼻涕涂片細(xì)胞學(xué)檢查與過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)。
主要癥狀
遇到冷空氣會(huì)打噴嚏、鼻塞、淌鼻涕;
覺得鼻子癢，經(jīng)常揉，感覺眼睛常發(fā)癢;
家族中有過(guò)敏史。
如何處理病癥
避開過(guò)敏原是根本的防治措施。地板的積垢、灰塵、舊的棉被、地毯及動(dòng)物皮毛等容易隱藏過(guò)敏原，要經(jīng)常打掃干凈：二手煙、長(zhǎng)期未清洗的空調(diào)過(guò)濾網(wǎng)也是一種致敏途徑，應(yīng)盡量避免。另外，捶覺時(shí)讓孩子的頭部稍微拾高，鼻部充血和鼻塞的癥狀會(huì)有所減輕。
使用抗過(guò)敏藥物，如撲爾敏、先特明、息斯敏、開瑞坦等，目的是隔離過(guò)敏細(xì)胞所釋放出的過(guò)敏物質(zhì)，使鼻黏膜腫脹及充血情況得以明顯改善，但此類藥物有一定副作用。
鼻腔使用強(qiáng)地松類噴霧劑，但須連用3周以上才會(huì)有效果。
一般不用抗生素。如果合并有中耳炎或鼻竇炎、高熱不退或有黃膿鼻涕時(shí)，可酌情選用抗生素，但要根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑應(yīng)用。
