另類咳嗽之3:頑咳查喘
寶寶病例
晨晨4歲了,每到冬天就會咳嗽,斷斷續(xù)續(xù)地咳嗽很長時(shí)間,吃了幾種咳嗽藥也沒有效果。
病例啟示
一些小兒哮喘發(fā)作時(shí)沒有典型的喘氣,呼吸急促等癥狀,只表現(xiàn)為頑固的咳嗽。常常讓父母當(dāng)作感冒或氣管炎來醫(yī)治,可通常的消炎止咳藥卻不管用。費(fèi)了一番周折之后,才知道咳嗽是假,哮喘才是真。
主要癥狀
哮喘其實(shí)也是屬于過敏性疾病,不同于過敏性鼻炎的地方在于:它發(fā)生過敏的地方是“氣管”而不是“鼻子”。哮喘發(fā)作時(shí),會出現(xiàn)明顯的支氣管彎縮、黏膜腫脹、發(fā)炎細(xì)胞浸潤等病理變化,導(dǎo)致氣管管腔狹窄,致使吸氣與呼氣都很困難而發(fā)出“咻……咻……”的喘氣聲,嚴(yán)重的如同拉風(fēng)箱。
如何處理病癥
預(yù)防:與過敏性鼻炎一樣,環(huán)境中的塵螨、蟑螂、霉菌及花粉是主要的過敏原,故重要的防范辦法是避開這些過敏因素,保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生,比如勿用地毯和填充式玩具,避免使用厚重的布質(zhì)窗簾(可用百葉窗或塑膠遮板代替),掃地用濕掃法,讓孩子盡量減少塵埃、煙霧,特別是二手煙等的異物吸入。
藥物治療:可選擇支氣管擴(kuò)張劑及抗炎藥物,前者如氨茶堿等,后者如強(qiáng)地松等,但須在專科大夫的指導(dǎo)下應(yīng)用。