而且脈象不能反映一個(gè)人的全部病理變化,不是所有的疾病都有脈象的改變?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,脈搏的變化受心血管系統(tǒng)的支配,除循環(huán)系統(tǒng)某些疾病外,大多數(shù)情況下切脈意義不大。即便是循環(huán)系統(tǒng)的病變切脈也有很大局限性,如心房纖顫或心跳微弱的病人脈搏很難切到。
并非只有中醫(yī)發(fā)現(xiàn)了脈搏,很多古醫(yī)學(xué)都以脈搏作為診斷的指標(biāo),伊朗傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也把切脈作為重要的診斷方法,其“脈搏的10種特性”與中醫(yī)的28脈象頗為相似。令人汗顏的是,中醫(yī)界認(rèn)為伊朗傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的切脈方法源自中醫(yī),當(dāng)有確鑿證據(jù)表明其主要源于古羅馬醫(yī)學(xué)時(shí),中醫(yī)界又強(qiáng)調(diào)是中醫(yī)首先傳播到古羅馬。但考古學(xué)證據(jù)顯示,古代中醫(yī)明顯落后于同時(shí)期的古希臘、古羅馬和古印度醫(yī)學(xué)。
其實(shí)只要做一個(gè)小試驗(yàn)就可以證明脈診的效果,挑選幾位名中醫(yī)在不得互相交流的前提下為同一位患者切脈,分別寫下脈象和診斷結(jié)果,如果他們的結(jié)論高度一致,說明切脈是有客觀依據(jù)的,是有價(jià)值的診斷方法;反之則毫無意義。當(dāng)然,中醫(yī)界以及官方管理機(jī)構(gòu)是不肯做這個(gè)試驗(yàn)的,因?yàn)樗麄兦宄刂澜Y(jié)果對(duì)中醫(yī)很不利。很多患者在求醫(yī)過程中不自覺地重復(fù)了這個(gè)試驗(yàn),有多少個(gè)中醫(yī)師就有多少種脈診結(jié)果。
中醫(yī)四診方法的原始和落后導(dǎo)致獲得的信息量非常微弱且模糊不清甚至錯(cuò)誤,既不能把握疾病的本質(zhì)也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),在“司外揣內(nèi)”、“以表知里”、“有諸內(nèi),必形諸外”的錯(cuò)誤理念誤導(dǎo)下,加以不著邊際的隨意猜測(cè),這就是中醫(yī)診斷的真相。中醫(yī)診斷在實(shí)質(zhì)上是以主觀思維作為基本方法的,其“博大精深”的本質(zhì)就是主觀想象的漫無邊際。 中醫(yī)所謂具特色的辨證過程,大致有八綱(表里寒熱虛實(shí)陰陽)、病因(六淫七情等)、氣血津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)、六經(jīng)、衛(wèi)氣營血、三焦等諸多方法。這些理論均不是根據(jù)客觀事實(shí)得來的,當(dāng)然也不能落實(shí)到實(shí)際中去。沒有了客觀事實(shí)這一基本標(biāo)準(zhǔn),不同的中醫(yī)對(duì)同一個(gè)患者做出的診斷各不相同,甚至完全相反。
中醫(yī)也可以做出比較接近客觀事實(shí)的診斷,但必須具備兩個(gè)基本條件,一是有清晰明確的體表信息,二是不使用“辨證論治”的錯(cuò)誤理論,比如中醫(yī)骨傷科對(duì)骨折的診斷。但這樣的情況少之又少。