中醫(yī)診斷不能發(fā)展的原因
在醫(yī)學診斷的過程中,獲得正確的、充足的信息是第一位的,對這些信息進行分析和判斷并得出診斷結(jié)論則是第二位的,缺乏基礎信息的診斷是不可能準確的。正如廚師的烹飪一般,以幾片爛菜葉為原料,無論如何高超的技藝都不可能做成滿漢全席。而中醫(yī)恰恰是采取了本末倒置的方法,在理論上無限發(fā)揮卻忽視了客觀信息的獲得。
面對中醫(yī)四診不能保持客觀性和一致性的尷尬局面,中醫(yī)界意識到四診的客觀化是中醫(yī)診斷發(fā)展的唯一出路。數(shù)十年來開展了利用光電比色、光子學、顏色光學等技術進行的色診研究;舌尖微循環(huán)的研究;用顯微技術、裂隙燈進行的目診研究;用模式示意圖、波式描記圖、聲像脈搏圖進行的脈診研究等,其深度和廣度幾乎囊括了中醫(yī)四診的全部方法。但至今未見任何一項四診客觀化研究能給中醫(yī)學診斷帶來實質(zhì)性的發(fā)展,尚無任何一項四診客觀化研究成果在中醫(yī)診斷中得到廣泛應用。
原因在于中醫(yī)是古老的傳統(tǒng)醫(yī)學,受當時的科技水平以及思維方式的限制,用人的感官去體察患者的生理變化是非常原始的無奈之舉,由于沒有解剖學和生理學知識,中醫(yī)的理論和方法基本上都是錯誤的。借助現(xiàn)代科技,利用更靈敏更精確的儀器來代替中醫(yī)四診,其客觀性也即真實性必然會導致對傳統(tǒng)中醫(yī)四診的全面否定。如果堅持實事求是、客觀實證的科學方法,中醫(yī)只能重復2000年前古希臘醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)代醫(yī)學的路徑,這是毫無意義的也是中醫(yī)界不能接受的。
至于中醫(yī)界一貫強調(diào)的中醫(yī)特色,實際上就是主觀色彩濃厚、概念含混不清、違背客觀事實、拒絕實踐檢驗甚至以謊言為必要條件。所以中醫(yī)診斷是不可能客觀化的,也是不可能發(fā)展的,中醫(yī)診斷方法只能保持既不定性也不定量、只能意會不可言傳的混沌狀態(tài)。唯有如此,中醫(yī)才可能繼續(xù)生存。