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第二章:類風(fēng)關(guān):術(shù)前術(shù)后都應(yīng)用藥
編者按:很多人到了老年都會(huì)患上骨質(zhì)疏松,因此很在意骨密度檢查,你知道骨密度檢查后如何看檢查結(jié)果呢?
怎么看骨密度檢查結(jié)果?
骨質(zhì)疏松是常見(jiàn)的骨骼疾病之一,是由于骨密度丟失導(dǎo)致骨骼變脆,易發(fā)生骨折的一種疾病。骨密度是指特定部位骨骼的骨組織含量(例如鈣及其它礦物質(zhì))。過(guò)去曾經(jīng)認(rèn)為骨質(zhì)疏松是女性疾病,現(xiàn)在已經(jīng)明確男性同樣可患骨質(zhì)疏松。
每5名50歲以上的美國(guó)婦女就有1名患骨質(zhì)疏松(20%),大約半數(shù)50歲以上的美國(guó)婦女有過(guò)髖部、腕部或脊柱骨折病史。近10年間,北京市50歲以上的髖部骨折率男性和女性分別增加了42%和110%。預(yù)計(jì)在未來(lái)幾十年,隨著老齡化的加劇,中國(guó)人髖部骨折率還會(huì)明顯增長(zhǎng)。
雙能X線掃描——測(cè)量骨密度金標(biāo)準(zhǔn)
骨質(zhì)疏松的衡量標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?
糖尿病可以通過(guò)化驗(yàn)血糖確診,高血壓可以通過(guò)測(cè)量血壓確診,骨質(zhì)疏松依靠什么確診呢?靠測(cè)量骨密度,即測(cè)量機(jī)體某個(gè)部位在當(dāng)下究竟含有多少鈣和其它礦物質(zhì)。目前雙能X線掃描是測(cè)量骨密度常用的金標(biāo)準(zhǔn),與其它危險(xiǎn)因素相結(jié)合,以分析預(yù)測(cè)機(jī)體日后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。另外,一種特殊的CT——定量CT,在少數(shù)情況下亦用于測(cè)量骨密度;而一張普通的脊柱或髖部X線平片僅能反映出嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,不足以用于預(yù)測(cè)機(jī)體日后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
雙能X線掃描采用的是低能量X線,大約相當(dāng)于普通胸片放射劑量的十分之一。大多數(shù)專家均認(rèn)為,與及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并避免骨折的受益相比,因行雙能X線掃描而受到的那一點(diǎn)兒輻射的風(fēng)險(xiǎn)是很低的。
受檢者一般不用脫衣服,安靜平躺在檢查床上,不要隨意移動(dòng)身體,探頭在身體上方懸空掃過(guò)即可,沒(méi)有任何痛感,耗時(shí)很短。作檢查前需要取下身上佩戴的金屬及裝飾品。懷孕或準(zhǔn)備懷孕的人不能做骨密度檢查。常取用的檢查部位是髖部和腰部。
在藥店、商場(chǎng)、保健產(chǎn)品推廣會(huì)上還可以見(jiàn)到小型的骨密度儀,用來(lái)測(cè)量手指、手腕、足跟或小腿部位的骨密度,簡(jiǎn)單方便,可用于篩查。然而,只有雙能X線掃描所得髖部和腰部的骨密度才是預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)的佳、可靠的測(cè)量結(jié)果。