如何根本地治療濕疹
濕疹的治療宜根據(jù)患者的個體化需求,兼顧患者的年齡、疾病的嚴(yán)重程度、部位、是否存在感染、對過去治療的反應(yīng)及經(jīng)濟(jì)狀況等綜合考慮。
1.尋找和避免各種可疑的致病因素
如發(fā)病期避免辛辣食物及酒類,有魚蝦過敏者忌食魚蝦;避免熱水燙洗;消除體內(nèi)慢性病灶及其它全身性疾患;保持情神愉快,不宜過度勞累,避免緊張。
2.內(nèi)服藥療法
急性期可選用鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉等,或用普魯卡因靜脈封閉療法。如合并感染者,應(yīng)加用抗生素。
抗組胺藥:如酮替芬、賽庚定、羥嗪、苯海拉明等傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜抗組胺藥主要應(yīng)用于晚間瘙癢者,第二代較少鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥 (西替利嗪或左西替利嗪、氯雷他定或地氯雷他定、咪唑斯汀、依匹斯汀等)具有抗過敏、抗炎作用。
糖皮質(zhì)激素:具有抗過敏、抗炎、抗增生及免疫抑制作用,起效迅速而作用肯定,對病重及—般治療不能控制者,可考慮短期用藥,但宜逐漸減量,以免反跳。原則上盡量不用或少用,尤其是兒童。
免疫抑制劑:對病情嚴(yán)重及—般治療不能控制者,可考慮酌情選用雷公藤制劑、硫唑嘌呤等,需密切監(jiān)視不良反應(yīng)。
免疫調(diào)節(jié)劑:重組人Y一干擾素、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子或介苗多糖核酸注射液等。
抗生素:細(xì)菌 (主要是金黃色葡萄球菌)在皮膚上繁殖,往往加重濕疹,可選用大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢類或喹諾酮類抗生素,中成藥丹參酮膠囊也可選用。
其他:甘草酸二銨、抗白三烯 (如孟魯司特、扎魯司特)、沙利度胺及中醫(yī)藥等可選擇應(yīng)用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。