編者按:性生活已經(jīng)逐漸頻繁,做好避孕措施也是不可少的。但是有時(shí)明明做了措辭,還是懷孕了。這是為什么呢?
藥物混搭避孕打折
一直口服短效避孕藥的張女士發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,她百思不得其解,難道是避孕藥失效了?醫(yī)生在詢問病史時(shí)發(fā)現(xiàn),張女士患有失眠癥,一直靠吃安眠藥苯巴比妥輔助睡眠。醫(yī)生說,導(dǎo)致她避孕失敗的“元兇”正是安眠藥。
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臨床較常用的安眠藥有苯巴比妥、安定等。苯巴比妥如果與避孕藥長(zhǎng)期同時(shí)服用,安眠藥會(huì)加快避孕藥的代謝,導(dǎo)致雌孕激素清除率增加,降低避孕藥的血藥濃度,因此易使避孕失敗。若必須使用安眠藥時(shí),建議選用安定代替。
張女士恍然大悟,可是仍有一個(gè)疑問,其他藥物也會(huì)擾亂夫妻的避孕計(jì)劃嗎?醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭,告訴張女士,除安眠藥之外,避孕藥還會(huì)和以下幾種藥物發(fā)生藥理反應(yīng),在服用避孕藥期間應(yīng)注意避開。
抗生素 避孕藥與抗生素同時(shí)進(jìn)入體內(nèi)時(shí),由于抗生素抑制腸道內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng),使腸道菌群的正常活性降低,水解酶分泌減少,就會(huì)干擾甾體激素在肝臟、腸道的正常循環(huán),導(dǎo)致血液中甾體激素濃度降低,于是避孕藥物就難以正常發(fā)揮藥效,容易使避孕失敗。
抗癲癇藥 主要包括苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。這類藥物均能促使肝細(xì)胞內(nèi)藥物代謝酶的增加,加速對(duì)口服避孕藥的降解破壞,同時(shí)也會(huì)增加孕激素的結(jié)合率,使血液中游離的藥物濃度明顯降低,導(dǎo)致避孕失敗。
酶促進(jìn)劑 如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥,保泰松等治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物,它們可促進(jìn)肝微粒體酶催化藥物的代謝活性,加速對(duì)口服避孕藥的代謝,降低避孕效果。