□ 曹東義 河北省中醫(yī)藥研究院
傳說神農嘗百草,一定品嘗過很多植物藥,他當年是否吃過毒蟲,這還是個歷史之謎。《神農本草經》盡管是出于托名,但是其中記載了很多動物藥,可以說這就是蟲類藥應用的起源。
張仲景在《傷寒雜病論》之中,使用抵擋湯、抵擋丸、大黃蟅蟲丸、鱉甲煎丸,治療的都是氣血瘀滯的重癥。蟲類藥善于攻堅開閉,治療頑難重疾的特點,經過醫(yī)圣的經方,給后人留下了探索的足跡。
時光流逝,歷史演進,蟲類藥的運用理應日趨繁榮。但是,真實的歷史記錄之中,并沒有出現我們假設的結果,而是很多后人不敢再用蟲類藥。究其原因,一是懼怕其生猛性質,二是難以接受其氣味,三是不易恰到好處地進行加工炮制、妥善保存。因此,時至近代,未能得到應有的重視。
國醫(yī)大師朱良春認為,蟲類藥分布于陸??諒V闊的區(qū)域里,資源豐富、療效獨特,只要掌握其應用范圍、適應對象,就可以明顯提高臨床療效。他認為,所謂的“疑難病”,無非是辨證之“疑”,論治之“難”。只要加強基礎理論的學習,不斷積累經驗,在臨床上就容易掌握疑難病的本質,取得得心應手的療效。朱良春認為“在辨治的基礎上,參用蟲類藥,每可提高療效,縮短療程。”因此,自上世紀六十年代初期起,他就把關于應用蟲類藥的寶貴經驗,撰寫成論文,連續(xù)刊載于《中醫(yī)雜志》上,使很多同道得到參考。中醫(yī)李可說,他當年看到朱良春的經驗介紹,就很想前去請教。文革期間,一個軍官腦外傷之后,頭痛心煩,躁擾不安,夜不成寐,經北京的專家介紹,從新疆來到南通求治于朱良春。朱良春用蟲類藥配伍在方劑里,取得了良好的療效。
遠在日本的一名患者,也慕名來到南通,用蟲類藥治愈了頭痛頑疾。這個病曾經困擾他多年,在歐美的大醫(yī)院反復診治也沒有取得療效,用蟲類藥很快就痊愈。這位患者的親屬患有乳腺癌,也慕名請朱良春治療,用蟲類藥一段時間之后,手術切除病灶之后的病理報告顯示,癌細胞基本上都已壞死。蟲類藥的神奇療效,震驚了當地的醫(yī)學家。朱良春先后5次被邀請訪問日本,講學交流經驗。
朱良春對于自己的經驗,從來不保密,他幾十年里,在南京、廣州、廈門、北京進行學術講座,都毫無保留地把應用蟲類藥的經驗,介紹給臺下的聽眾,因此,很多人“聽者有心”,按照去做,就取得了很好的療效,或者進一步形成醫(yī)院制劑,開發(fā)成新藥,取得了良好的社會效益和經濟效益。
朱良春除了自己在臨床上繼續(xù)探索之外,還帶領弟子們進行研究,撰寫心得,因此,在1978年出版了專著,還在1981年、1994年再版增訂,都是供不應求,很快就售賣一空。
近幾年,跟師朱良春的弟子門人不斷增多,人們習稱之為“朱家軍”。一個學術流派的誕生和壯大,必然是不斷發(fā)展創(chuàng)新的結果。因此,在朱良春的帶領下,新一版近70萬字的《蟲類藥的應用》,近又與讀者見面了,與原書相比有了較大篇幅的新增內容。除了總論之外,全書按照蟲類藥的功效,分成攻堅破積、活血祛瘀、行氣和血、宣風泄熱、搜風解毒、息風定驚、開竅慧腦、清熱解毒、消癰散腫、收斂生肌、利水通淋、化痰定喘、補益培本、壯陽益腎等14大類,一一介紹每味蟲類藥的別名科屬、生態(tài)成分、藥理性味、加工炮制、功效特長、用法用量、注意事項、前賢論述、現代研究、臨床驗案、雜志報道、參考文獻等內容,可謂系統詳盡,便于參考。
在生物漫長的進化過程之中,動物和植物因為生長環(huán)境的不同,以及個體進化的差異,因此形成了既有相似的“初生代謝”,也有各不相同的“次生代謝”,古人稱之為“各得性味之偏”,具有不同的寒熱溫涼四氣,酸苦甘辛咸五味,可以歸屬于不同的臟腑經絡,起到補虛瀉實、行氣活血、調整臟腑、扶正祛邪的作用,從而可以治療疾病,保障健康。蟲類藥,往往效專力宏,受到歷代名家的喜愛。只要不斷總結,揚長避短,就可以在新時代煥發(fā)活力,成為中醫(yī)藥領域里大有研究、開發(fā)價值的新寵。
朱良春說:“中醫(yī)之生命在臨床,臨床之生命在療效。”他研究蟲類藥,善于使用蟲類藥,大力推廣蟲類藥,都是為了提高臨床療效,提高中醫(yī)藥的服務能力。
因此,《朱良春蟲類藥的應用》的出版,是一件值得中醫(yī)同道祝賀的事情。