心電圖的意義和注意事項(xiàng)
心電圖主要反映心臟激動(dòng)的電學(xué)活動(dòng)，因此對(duì)各種心律失常和傳導(dǎo)阻滯的診斷分析具有肯定價(jià)值。
特征性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死的可靠實(shí)用方法。
心肌受損，供血不足、藥物和電解質(zhì)紊亂都可引起一定的心電圖變化，有助診斷。心電圖對(duì)冠心病其診斷有重大意義。
冠狀動(dòng)脈供血不足：由于冠狀動(dòng)脈硬化而引起的心肌缺血，其心電圖特點(diǎn)為T(mén)波倒置，S-T段下降大于0.05毫伏有時(shí)在心前區(qū)疼痛發(fā)作時(shí)ST段抬高大于0.1毫伏，稱變異性心絞痛。
急性心肌梗塞：由于冠狀動(dòng)脈管腔突然阻塞而造成心肌壞死，心電圖特點(diǎn)如下：缺血型改變：T波倒置。損傷性改變：ST段抬高與直立的T波形成單方向的曲線。壞死改變：出現(xiàn)病理性Q波。
(1)心電圖診斷：很多心電圖從其他心電圖的角度來(lái)看雖屬異常，但未必有臨床心臟器質(zhì)性改變，此時(shí)可直接寫(xiě)出其心電圖診斷，如偶發(fā)室性期前收縮、低電壓、非特異性S?T、T改變等。以便臨床醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否有病理意義。
(2)符合臨床診斷：對(duì)一些綜合性心電圖改變能與臨床診斷相符合者應(yīng)加以說(shuō)明。
(3)綜合臨床診斷：心電圖診斷必須密切結(jié)合臨床資料，特別是有的心電圖本身無(wú)特異性者需要結(jié)合臨床資料。此外，藥物與電解質(zhì)紊亂對(duì)心肌的損害也必須結(jié)合臨床資料加以判斷。
(4)追蹤觀察心電圖改變：例如急性心肌梗塞的心電圖必須反復(fù)進(jìn)行心電圖檢查方可確診，有時(shí)參考過(guò)去的心電圖依據(jù)其動(dòng)態(tài)演變觀察才較為準(zhǔn)確。
總結(jié)：現(xiàn)在都知道心電圖應(yīng)該怎么看了吧，看心電圖報(bào)告的技巧你們都記住了嗎?記住這些知識(shí)你就可以自己看懂你的心電圖報(bào)告了!
