20121214健康大財(cái)富視頻：楊淑霞講皮膚瘙癢癥

　　編者按：皮膚瘙癢是一件非常難受的癥狀，特別是哪些怕癢的人，那么你知道皮膚瘙癢的原因嗎，應(yīng)該如何來治療皮膚瘙癢呢?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師楊淑霞，講皮膚瘙癢。

　　該視頻主要文字介紹：

　　皮膚瘙癢的原因：

　　原因一：膽酸濃度過高

　　膽酸在血中的濃度增高時(shí)，會(huì)沉積于皮膚，導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚瘙癢。因此，當(dāng)皮膚發(fā)癢又發(fā)黃時(shí)，應(yīng)到醫(yī)院檢查一下肝和膽，看是否患有膽結(jié)石。血中鈣、磷過高 血中的鈣、磷濃度過高也會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)癢。如果此時(shí)皮膚較干燥，并同時(shí)伴尿頻、尿急、腰痛，甚至小便如水樣，或尿少等情況，就要想到腎臟病的可能。慢性腎炎患者進(jìn)入尿毒癥期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮膚瘙癢。

　　原因二：內(nèi)分泌紊亂

　　如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的病人，由于皮膚的血液循環(huán)加快，皮膚溫度增高，導(dǎo)致皮膚發(fā)癢，尤以睡覺后瘙癢更劇;糖尿病患者由于血糖增高，身體防御病菌的能力降低，易受細(xì)菌和真菌感染，也會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢。

　　原因三：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　神經(jīng)衰弱、大腦動(dòng)脈硬化的病人，常發(fā)生陣發(fā)性瘙癢;腦瘤患者當(dāng)病變浸潤到腦室底部時(shí)，也常引起劇烈而持久的瘙癢，且這種瘙癢僅限于鼻孔部位。

　　皮膚瘙癢的癥狀：

　　癥狀一：局部或全身瘙癢

　　全身性原發(fā)者，初僅局限于一處，逐漸擴(kuò)展至身體大部或全身。局限性者，發(fā)生于身體的某一部位，以肛門、陰囊及女陰等處多見。

　　癥狀二：抓痕

　　無原發(fā)性皮炎，由于搔抓可引起皮膚上出現(xiàn)抓痕、丘疹、血痂、色素沉著、濕疹樣變及苔蘚樣變。

　　癥狀三：蟲爬及蟻行等感覺

　　陣發(fā)性劇烈瘙癢，瘙癢發(fā)作常有定時(shí)的特點(diǎn)。此外，尚有燒灼、蟲爬及蟻行等感覺。

　　癥狀四：情緒沖動(dòng)

　　感情沖動(dòng)、環(huán)境溫度變化及衣服摩擦等刺激，都可引起瘙癢發(fā)作或加重。

　　皮膚瘙癢怎么辦：

　　方法一：去除病因

　　首先應(yīng)去除病因，如因風(fēng)寒或暑熱而致者，應(yīng)調(diào)適寒溫，避免暑熱及寒冷刺激;如對(duì)食物誘發(fā)者，當(dāng)忌油膩酒酪、魚蝦海味等。

　　方法二：避免過度瘙癢

　　瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴。內(nèi)衣應(yīng)柔軟松寬，以棉織品為好。避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴。

　　方法三：保持局部清潔

　　陰癢患者，應(yīng)保持局部清潔衛(wèi)生，切忌搔抓不潔。不濫用強(qiáng)刺激的外涂藥物。同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，防患于未然。平時(shí)情緒逸怡，忌憂思惱怒，精神力求欣快。

　　方法四：正確用藥

　　治療皮膚瘙癢常用西藥抗組胺藥、鈣劑及激素等。由于這些藥物禁忌多，常引起嗜睡、乏力及其他副反應(yīng)，影響患者的正常生活和工作，慢性病人很難堅(jiān)持治療。膚癢顆粒具有用藥安全可靠、副反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，糖尿病合并皮膚瘙癢患者也適用。膚癢顆粒對(duì)濕盛型皮膚病療效顯著，急性蕁麻疹、急性濕疹可加用賽庚啶或其他抗組胺藥。

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　　本期嘉賓介紹

　　楊淑霞

　　女，副主任醫(yī)師，北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士生階段主要研究方向?yàn)椤睹l(fā)生長周期及其調(diào)節(jié)因素的研究》。

　　在長期的皮膚病、性病醫(yī)療實(shí)踐中對(duì)各種皮膚病的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其是毛發(fā)疾病、皮膚外科(良惡性腫瘤的切除與修復(fù)、毛發(fā)移植、腋臭根治、表皮移植治療白癜風(fēng)等)、甲病、結(jié)締組織病等。

　　如何預(yù)防皮膚瘙癢

　　方法一：科學(xué)洗澡

　　中老年人的皮膚因?yàn)樯硇酝嘶木壒?，皮膚表面缺乏足夠的皮脂保護(hù)，皮膚干燥缺水，過勤洗澡會(huì)帶走原本就不多的皮脂保護(hù)層，使皮膚愈顯干燥，如果洗澡水過熱、用堿性大的肥皂或用力搓澡，無疑會(huì)加重皮膚干燥瘙癢的狀態(tài)。因此，冬季老年人應(yīng)當(dāng)減少洗澡的次數(shù)，每周一次足矣，水溫不要太高，洗浴時(shí)間也不要過長。洗澡時(shí)盡量少用浴液和香皂。香皂等在身體上停留的時(shí)間不要過長，并要及時(shí)沖洗干凈。洗澡后可以涂抹一些能防止水分蒸發(fā)的膏霜，用以鎖住皮膚水分。

　　方法二：增強(qiáng)潤膚

　　除了浴后必要的潤膚外，平時(shí)應(yīng)根據(jù)自己皮膚干燥的程度，每天在容易瘙癢的部位涂抹1～2次含止癢成分的潤膚劑以保持皮膚的滋潤度。沐浴后及平時(shí)常涂抹乳液或乳霜，補(bǔ)充皮膚的油脂。擦乳液或乳霜保養(yǎng)皮膚好在浴室中擦干身體三分鐘內(nèi)即擦乳液。

　　方法三：別暖保濕

　　老人冬季著衣冷暖要適度，既不能涼著了，也不宜熱得冒汗。穿著過于厚重會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)汗液蒸發(fā)過多而使皮膚含水量減少，而皮膚的干燥又會(huì)加重瘙癢的發(fā)生，室內(nèi)暖氣或空調(diào)溫度過高也會(huì)帶來同樣的問題。一般來說，室內(nèi)溫度以24℃～25℃為宜。同時(shí)，為了避免室內(nèi)空氣干燥而引起的皮膚水分的蒸發(fā)，應(yīng)當(dāng)設(shè)法提高室內(nèi)濕度，在室內(nèi)放置幾盆水，可以起到一定的加濕作用。

　　方法四：小心穿著

　　穿著上內(nèi)衣好選擇天然織物，如純棉、蠶絲、棉麻、棉絲、絲麻等制品，減少對(duì)皮膚的刺激。新買回來的內(nèi)衣，特別是經(jīng)過防縮處理的內(nèi)衣，一定要先洗滌以后再穿，從而避免可能殘存的有害物質(zhì)對(duì)皮膚的傷害，出現(xiàn)瘙癢等癥狀。冬季的內(nèi)衣褲洗凈后盡量在太陽下曝曬，不要陰干。

　　方法五：注意飲食

　　平時(shí)更要注意多喝水以補(bǔ)充身體流失的水分，增加皮膚的水分供給。注意營養(yǎng)均衡，飲食要清淡，少吃高脂肪食物，多吃新鮮蔬果及牛奶豆?jié){之類的水分、維生素豐富的食物，也可常吃芝麻油、黃豆、花生等食物。少飲濃茶和咖啡，少吃牛羊肉、蔥蒜等辛辣食物和海鮮。

　　方法六：內(nèi)在調(diào)理

　　要注意休息及適當(dāng)?shù)男睦韷毫φ{(diào)節(jié)。心理因素也會(huì)影響到人對(duì)刺激的敏感度，更容易產(chǎn)生癢感，特別是可能使患瘙癢性神經(jīng)功能障礙性皮膚病的人癥狀加重。同時(shí)，瘙癢難忍時(shí)可外用烊速消，不要用手抓搔。過度抓搔會(huì)使皮膚苔蘚化。也不要用熱水燙，因?yàn)槊?xì)血管擴(kuò)張會(huì)加劇皮膚干燥的程度，使瘙癢更加劇。