4.提按端擠
術者在旋轉、成角及重疊移位矯正后,手指直接用力,作用于骨折斷端,以矯正側方移位。以人體中軸來講,前后側(即上、下側)用提按手法;操作時,兩手拇指按突出的骨折一端向下,兩手四指提陷下的骨折的另一端向上。向外側移位(即左右側移位)用端擠手法;一手端
正骨折一端,另手將向外突出的骨折另一端向內擠。經過上提下按,外端內擠手法,前側或內外側移位,常可較省力地矯正。
5.搖擺觸碰
橫斷或鋸齒型骨折經上述手法復位后,骨折的斷端間可能仍有裂隙。術者可用兩手固定骨折部,讓助手在維持牽引下稍微左右及上下?lián)u擺骨折遠段,待骨折端的骨擦音逐漸變小而消失后,骨折斷端即緊密吻合。
發(fā)生在松與堅質骨交界處的骨折,復位固定后,術者可一手用力固定骨折處的夾板,另手掌輕輕叩擊骨折遠段的遠端,使骨折部緊密嵌插,復位更趨穩(wěn)定。
6.按摩推拿
術者以輕柔的手法,按照肌肉、肌腱的走行方向,先由上而下、再由下而上順骨捋筋。達到調理骨折周圍軟組織,使扭轉曲折的肌肉、肌腱隨著骨折的復位亦舒展通達,起到散瘀舒筋的作用。
7.夾擠分骨
凡是兩骨并列的骨折,如橈、尺骨骨折,脛、腓骨骨折,掌骨間及跖骨間骨折,骨折段因骨間膜或骨間肌的收縮而互相靠攏。復位時,術者應以兩手拇指及食、中、環(huán)三指,由骨折的背掌側夾擠骨間隙,使靠攏的骨折段分開。