20130824寧夏健康大財(cái)富：許俊堂講高血壓的治療

　　人們深受關(guān)注的高血壓的治療在本期寧夏健康大財(cái)富節(jié)目得到詳細(xì)的講解。專家許俊堂詳細(xì)的說(shuō)明了高血壓對(duì)人體的危害，對(duì)腎臟、大腦、心臟的損害。如何及時(shí)降壓，就在本期的高血壓用藥指南中!

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　　高血壓的治療

　　降血壓藥物種類繁多，對(duì)于高血壓病患者來(lái)說(shuō)正確選擇藥物、合理服用至關(guān)重要。有的患者由于用藥不當(dāng)不僅影響藥物療效，甚至可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)，患者中常見的不合理用藥主要有以下幾種情況。

　　(1)選擇藥物不合理。由于患者的病因、年齡、性別、病情輕重、合并癥等個(gè)體差異性較大，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，因人而異地選擇藥物，不可盲目效仿別人或憑感覺(jué)用藥。如孕婦患者宜用甲基多巴，不宜用卡托普利、洛沙坦;合并冠心病或心力衰竭者，宜用利尿藥、哌唑嗪、卡托普利，而不宜用肼屈嗪;合并腎功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪，而不宜用胍乙啶醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。

　　(2)單一大劑量用藥。長(zhǎng)期單一品種用藥易產(chǎn)生耐藥性，降低療效。如果單純依靠增加劑量又極易產(chǎn)生不良反應(yīng)。正確的方法是適當(dāng)合并使用藥理作用不同的藥物，使聯(lián)合用藥產(chǎn)生協(xié)同作用，這樣效果比較好。

　　(3)降血壓操之過(guò)急?；颊哐獕哼^(guò)高時(shí)應(yīng)逐漸降壓，短期內(nèi)降壓好不超過(guò)原血壓的20.如果使血壓突然下降過(guò)猛或過(guò)低，會(huì)導(dǎo)致心、腦、肝、腎等重要器官因缺血、缺氧，發(fā)生功能障礙，甚至造成嚴(yán)重后果。

　　(4)不了解血壓變化。患者要定期測(cè)量血壓，做到心中有數(shù)，根據(jù)血壓的變化及時(shí)調(diào)整劑量。用藥應(yīng)當(dāng)先從小劑量開始，逐漸增大到治療量，使血壓維持鞏固在正常水平。

　　(5)間斷隨意用藥。有的患者習(xí)慣血壓升高就服藥，血壓降低就自行停藥;還有的患者感覺(jué)癥狀消失就不服藥，這樣十分危險(xiǎn)。因?yàn)楦哐獕翰“Y狀的輕重與血壓的高低程度有時(shí)并不一致，所以，無(wú)癥狀不一定血壓就正常。如果間斷服藥，高血壓不僅不能有效控制，還可能導(dǎo)致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、腦梗死或腦溢血、腎功能不全以及尿毒癥等嚴(yán)重后果。多數(shù)高血壓病患者需持之以恒終生用藥。

　　(6)臨睡前用藥。夜間進(jìn)入睡眠時(shí)，人體的血壓比白天下降20左右。高血壓病患者睡前服用降壓藥，容易導(dǎo)致血壓大幅度下降，造成心、腦、腎等的器官供血不足，甚至誘發(fā)腦血栓或心肌梗死?；颊邞?yīng)注意，如果每天服用一次應(yīng)安排在早上起床后，每天服用多次，晚1次應(yīng)安排在睡前3～4小時(shí)。

　　(7)單純依靠藥物治療。患者在服用藥物的同時(shí)注意調(diào)整生活方式，才能更有效地發(fā)揮藥物療效，利于血壓的平穩(wěn)。注意降低食鹽的攝取量、增加高鉀和高鈣的飲食、避免暴飲暴食、防止便秘、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意減肥和保持良好情緒等。

　　高血壓吃什么好

　　一、高血壓食療(以下資料僅供參考，詳細(xì)需咨詢醫(yī)生)

　　(1)芹菜粥：芹菜連根120克，粳米250克。將芹菜洗凈，切成六分長(zhǎng)的段，粳米淘凈。芹菜，粳米放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛成粥，再加少許鹽和味精，攪勻即成。

　　(2)菊花粥：菊花末15克，粳米100克。菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。

　　(3)綠豆海帶粥：綠豆、海帶各100克，大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥?？砷L(zhǎng)期當(dāng)晚餐食用。

　　(4)荷葉粥：新鮮荷葉1張，粳米100克，冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?/p>

　　(5)醋泡花生米：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。

　　(6)糖醋蒜：糖、醋漫泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并飲其糖醋汁20毫升，連服1個(gè)月，適用于頑固性高血壓。

　　(7)羅布麻五味子茶：羅布麻葉6克，五味子5克，冰糖適量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀，并可防治冠心病。

　　(8)何首烏大棗粥：何首烏60克、加水煎濃汁，去渣后加粳米100克、大棗3～5枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。

　　(9)淡菜薺菜湯：淡菜、薺菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對(duì)降壓有效。

　　(10)胡蘿卜汁，每天約需1000毫升，分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。

　　(11)靈芝湯：將靈芝切成碎片，放入鍋中，加清水適量，文火燉2小時(shí)，取湯加蜂蜜，早晚各服用一次，可降血壓。

　　(12)煮熟雞蛋，將雞蛋清剝?nèi)コ粤耍瑢㈦u蛋黃放入碗里，研碎，加適量醋，攪勻，吃下去。長(zhǎng)期服用，高血壓者可以降低。

　　(13)胡蘿卜粥：用鮮胡蘿卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。

　　(14)大蒜粥：大蒜30g放入沸水中煮1分鐘后撈出，再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后，重新放入大蒜再煮一會(huì)兒食用。

　　(15)葛根粉粥：用葛根粉30g，粳米100g同煮為粥，作為早餐食用。

　　二、高血壓吃什么對(duì)身體好?

　　1、多吃防治高血壓的食物，如

　　菌類：靈芝、黑木耳、白木耳、香菇;

　　葉菜類：芹菜、茼蒿、莧菜、汕菜、韭菜、黃花菜、薺菜、菠菜等;

　　根莖類：茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄;

　　花、種子、堅(jiān)果類：菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、西瓜子、向日葵子、蓮子心;

　　水產(chǎn)類：海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚;

　　動(dòng)物類：牛奶(脫脂)、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆制品。

　　水果：蘋果、西瓜、鮮梅、檸檬。

　　2、宜多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、雞蛋、豆類及豆制品。飲食宜多食鉀食物。

　　本期嘉賓介紹

　　許俊堂，博士，博士后學(xué)歷，北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。

　　臨床擅長(zhǎng)在臨床方面，主要特長(zhǎng)為血栓栓塞性疾病防治，在國(guó)內(nèi)早進(jìn)行肺栓塞溶栓的相關(guān)研究，在國(guó)內(nèi)率先成立并推廣“血栓防治門診”，擅長(zhǎng)冠心病、高血壓病和心律失常等疾病的診斷和治療。