治療
治療胃腸炎重要的是補(bǔ)充水和電解質(zhì)。通?;颊咧恍枧P床休息并飲用足量的水分(如口服補(bǔ)液鹽溶液)即可。即使是嘔吐的患者也要盡量多飲水。哺乳期的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳。碳酸飲料、茶、運(yùn)動(dòng)飲品、含咖啡因的飲料及果汁并不適于補(bǔ)液。如果嘔吐或腹瀉持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或有嚴(yán)重脫水,有必要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。嘔吐劇烈時(shí)可加用止吐藥。如果腹瀉持續(xù)時(shí)間超過(guò)24~48小時(shí)并且沒(méi)有跡象表明有更嚴(yán)重的細(xì)菌感染,可加用止瀉藥。通常兒童不建議使用止吐藥和止瀉藥。
由于抗生素可能會(huì)引起腹瀉或促進(jìn)耐藥菌生長(zhǎng),即使胃腸炎的致病菌已經(jīng)明確,抗生素通常也不建議使用。但是,某些病原菌(如彎曲桿菌、志賀菌、霍亂弧菌等)感染或患者有旅行者腹瀉,可使用抗生素。
對(duì)于病毒感染所致的胃腸炎,抗生素并無(wú)效果。寄生蟲感染所致胃腸炎需使用抗寄生蟲藥物。
預(yù)防
1.不食不潔凈的瓜果
瓜果在生長(zhǎng)期間要澆水、施肥,噴灑農(nóng)藥,在采集、搬運(yùn)和出售過(guò)程中,易被細(xì)菌感染,以致許多瓜果的表皮都帶有細(xì)菌、蟲卵和化學(xué)農(nóng)藥,所以瓜果在吃前必須用清水反復(fù)沖洗數(shù)次再吃。凡能削皮的瓜果,應(yīng)削皮后再吃,否則易發(fā)生農(nóng)藥積蓄中毒。
2.避免進(jìn)食刺激性飲食
對(duì)冷食和辣食等刺激性食物需根據(jù)個(gè)人條件、原有的飲食習(xí)慣和季節(jié)選擇,避免進(jìn)食過(guò)量,尤其不應(yīng)嗜酒。
3.勤洗手,注意餐具衛(wèi)生,生食和熟食分開(kāi)放置
1、腸炎初期,是腸道急性充血、水腫、發(fā)炎和滲出的階段,此時(shí)腸蠕動(dòng)活躍或處于痙攣狀態(tài),其消化吸收功能都比較弱,所以,在起病后8~12小時(shí)內(nèi),患者可吃流質(zhì)食物,如大米粥、藕粉、雞蛋面糊、細(xì)掛面、燴薄面片等。如腹瀉嚴(yán)重或出汗較多,還應(yīng)適當(dāng)給病人多喝一些湯水,如米汁、菜湯、果汁、淡鹽開(kāi)水等,以補(bǔ)充體內(nèi)水、維生素和電解質(zhì)的不足。
2、腸炎好轉(zhuǎn)期,可給患者吃些容易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如大米粥、細(xì)面條、蒸蛋羹、咸餅干等。宜采用少食多餐的方法,每日進(jìn)食4~5次。需要注意的是,此時(shí)不宜喝牛奶和吃大量的糖,因這些食物進(jìn)入腸道后容易發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體,引起腹脹腹痛,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有較多的脂肪,脂肪有潤(rùn)滑腸道、增強(qiáng)腸蠕動(dòng)的作用,可加重腸道負(fù)擔(dān),對(duì)病情不利。
3、腸炎恢復(fù)期,由于胃腸道尤其是腸道病理生理的改變,此時(shí)腸道對(duì)食物非常敏感,因此,要特別注意節(jié)制飲食,飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫?zé)岬氖澄?,避免過(guò)早地進(jìn)食肥肉、油炸、生冷堅(jiān)硬的食品以及多纖維食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等?;謴?fù)期后2~3天左右,即可按正常飲食進(jìn)餐。