疝氣是一種非常常見的病狀,而腹股溝直疝是疝氣種的一種,它是指腹臟內(nèi)臟自腹壁下動脈內(nèi)側(cè)的腹股溝三角直接脫出形成的疝,通常多發(fā)于中老年人和一些體質(zhì)比較弱的人。下面就讓小編來給大家介紹一下,腹股溝直疝的癥狀有哪些吧。
腹股溝直疝的癥狀
疝氣的癥狀有很多,因為不同器官所表現(xiàn)出來的癥狀都是不同的。而腹股溝直疝的癥狀卻大致可以分為以下5種。
1、恥骨結(jié)節(jié)外上方出現(xiàn)的半球形可復性腫塊,直立時出現(xiàn),平臥時消失;不需手法復位,極少發(fā)生嵌頓(疝囊頸寬大)。多見于老年人,極少發(fā)生在女性和兒童。
2、腫塊基底寬,罕見墜入陰囊。
3、當形成疝氣的腫塊回到之前的位置之后,很容易被擠壓在內(nèi)環(huán)部位。
4、直疝三角可觸及明顯的腹壁缺損。
5、若部分膀胱壁構(gòu)成滑動性疝的一部分,則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。
腹股溝直疝以臨床表現(xiàn)為主要診斷依據(jù)。
1、恥骨結(jié)節(jié)外上方出現(xiàn)的可復性半球形腫塊。
2、當腫塊回來原來所在的位置之后,非常容易被擠壓在內(nèi)環(huán)的部位,從而導致增加腹部的壓力,而且此腫塊可能還會出現(xiàn)。
3、術(shù)中證實疝囊位于腹壁下動脈內(nèi)側(cè)。
腹股溝直疝的治療
1.原則
腹股溝直疝的治療同斜疝
?、倌昀象w弱或伴有其他臟器嚴重病變不能耐受手術(shù)者,可用疝帶保守治療。
?、陴扌扪a術(shù)。
③疝成形術(shù)。
?、苤С謱ΠY治療。
2.疝修補手術(shù)要求
現(xiàn)代外科技術(shù)要求疝修補手術(shù)達到5個基本要求,即:術(shù)后疼痛輕,病人康復時間短,疝的復發(fā)率低,手術(shù)并發(fā)癥少,能預防原發(fā)疝區(qū)域下的腹股溝底部再形成疝。
3.手術(shù)方案的選擇
手術(shù)方案應根據(jù)患者病情及疝的分型而選擇。中華醫(yī)學會外科學會疝和腹壁外科學組《腹股溝疝、股疝和腹壁切口疝手術(shù)治療方案(草案)》建議:
Ⅰ型:疝囊高位結(jié)扎和內(nèi)環(huán)修補手術(shù);也可采用平片無張力疝修補手術(shù)(Lichtenstein手術(shù))。