5.關(guān)節(jié)出血
目前主張盡早替代治療,腎上腺皮質(zhì)激素有利于血腫吸收。關(guān)節(jié)積血沖洗有爭議,有的認(rèn)為并無益處,有的認(rèn)為可加速積血清除,對(duì)預(yù)防和減緩關(guān)節(jié)損害有益。但在無充分替代治療情況下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺和沖洗,肯定有害無益,將加重關(guān)節(jié)出血并可能誘發(fā)感染。
6.手術(shù)
血友病患者在充分替代治療的條件下理論上可進(jìn)行各種正常人所作的手術(shù)治療其他疾病。血友病的關(guān)節(jié)并發(fā)癥也可進(jìn)行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)治療,但應(yīng)掌握適應(yīng)證,并考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)后長期進(jìn)行預(yù)防性替代治療的能力以及權(quán)衡手術(shù)后取得的療效是否優(yōu)于手術(shù)前。
7.肝移植
已有肝移植治療血友病甲病例的報(bào)道,以前認(rèn)為僅試用于肝病晚期的病例,由于肝臟提供者難以解決,這種治療方法極少采用。
8.基因治療
近分子生物學(xué)研究的進(jìn)展使基因插入治療的可能性增強(qiáng),這是血友病甲為理想的治療前景。但目前所作的研究仍處于初期階段,作為一種臨床常規(guī)使用的治療手段仍需大量的工作。
9.替代治療是主要治療血友病甲的方法,但也可引起嚴(yán)重后果。
(1)肝炎
1985年以前發(fā)達(dá)國家?guī)缀跛醒巡』颊吒腥?種或1種以上病毒性肝炎病原體。其中,至少50%患者發(fā)展成為慢性持續(xù)性或慢性活動(dòng)性肝炎,導(dǎo)致肝硬化。丙型肝炎和乙型肝炎常見。自采用病毒滅活的替代治療制劑后(1985),肝炎傳染已大大減少,目前認(rèn)為這種制劑是安全的。α-干擾素對(duì)丙型肝炎和乙型肝炎治療有一定的療效,但遠(yuǎn)期療效并不明確。
(2)獲得性免疫缺陷病(AIDS艾滋病)
1985年以前發(fā)達(dá)國家中反復(fù)輸注FⅧ制劑的血友病患者中,約90%存在人類免疫缺陷病毒(HIV)抗體,曾感染過HIV。感染HIV成了發(fā)達(dá)國家中血友病患者預(yù)后的決定因素。但從1985年采用病毒滅活技術(shù)以來,替代治療制劑傳播AIDS的危險(xiǎn)性已經(jīng)消除。
(3)抗FⅧ抗體
反復(fù)替代治療的血友病患者中,有3.5%~20%患者產(chǎn)生抗FⅧ的同種抗體??贵w有兩種類型,一種為低反應(yīng)型抗體,抗體滴度在反復(fù)輸注FⅧ制劑后也不超過10 Bethesda單位。另一種為高反應(yīng)型抗體,對(duì)FⅧ的再次輸注有回憶反應(yīng),抗體滴度上升到10 Bethesda單位以上,典型回憶反應(yīng)是在再次輸注FⅧ后3~8天,抗體滴度開始上升,8~15天達(dá)到高峰。
以上就是治療血友病甲一些較為常用的治療方法了,相信大家看完之后一定會(huì)有所收獲,發(fā)現(xiàn)了病情一定要及時(shí)的治療,這樣才不會(huì)讓病情惡化。
結(jié)語:今天關(guān)于血友病甲的內(nèi)容就說到這里,雖然血友病甲的形成可以通過一些手段來避免,但還是有不少的患者患上了血友病甲,所以更需要我們?nèi)テ占邦A(yù)防和治療血友病甲的知識(shí)來幫助大家,希望大家都能擁有一個(gè)健康長壽的身體。