對已患冠心病者,高脂血癥可促進冠心病事件(不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、冠心病猝死)的發(fā)生。調(diào)整血脂水平則有助于改善冠心病進程,并降低冠心病的發(fā)病率和死亡率。
為此,在美國、歐洲和我國,均開展了針對專業(yè)人員、病人和公眾的防治血脂異常的教育活動。其目的是提高公眾對血脂異常及其危害性的知曉率;建議減少飲食脂肪的攝入量以降低人群血脂平均水平;在危險人群中積極推行長期、合理的降脂治療,并力求通過指導,合理選擇用藥而達到降脂治療的目標水平。
【治療】對高危人群實行強化降脂
血脂異常的治療并不是眉毛胡子一把抓,它要結(jié)合具體的病情,因人而異,實現(xiàn)個體化。當然,首要的目標是針對LDL-C的。不少國家都為此制定過相關指南,其中以美國國家膽固醇教育計劃成人教育組第三次會議(NCEPATPⅢ)影響較大,它依據(jù)病人的心血管病危險程度,區(qū)分為高危(其中包括極高危)、中等高危、中等危險和低危人群。
高危人群包括冠心病、糖尿病、癥狀性頸動脈病、腹主動脈瘤、周圍動脈疾病或有2個以上心血管病危險因素、10年冠心病危險評分大于20%的患者:極高危人群指的是已有冠心病且合并多種危險因素,包括糖尿病、代謝綜合征、急性冠脈綜合征,或嚴重的控制不良的危險因素。
如吸煙等患者:中等高危人群指有2個以上冠心病危險因素,10年冠心病危險評分為10%-20%。對于高危、中等高危人群,專家組的意見一致,認為應當給予強化降脂治療。
經(jīng)過大量臨床試驗結(jié)果的啟示,在2001年規(guī)定的基礎上,美國2004年又重新公布了強化降脂時LDL-C的目標值:高?;颊邞抵?00毫克/分升以下。中等高危患者也主張降至100毫克/分升。極高危患者LDL-C應降至70毫克/分升以下(國內(nèi)專家認為這一目標是不切實際的,建議定為<80毫克/分升)??偟恼f,他汀類藥物的治療,應使LDL-C達到目標值或降低30%-40%。
控制總熱量
主食每天4兩(女)、6兩(男),以全麥面包、燕麥、糙米、土豆、南瓜為佳,少吃點心,不吃油炸食品。
減少飽和脂肪酸的攝入
少吃肥肉,每天每人烹調(diào)用油《25克。
增加不飽和脂肪酸的攝入
每周吃2次魚,用橄欖油或茶籽油代替其他烹調(diào)用油。
控制膽固醇的攝入
不吃動物內(nèi)臟,蛋黃每周不超過2個,建議用脫脂奶代替全脂奶。
每天蔬菜1斤、水果1-2個,適量豆制品。
結(jié)語:看了上文的分析,我們能夠了解到了在我們的身邊原來一些不好的生活習慣以及飲食習慣會讓我們患有血脂高的癥狀哦,而且對于患有血脂異常的人來說還有可能患有血壓高的癥狀哦,所以,大家在平時的生活中一定要注意哦。