(3)心包積液
因臨床癥狀不多明顯,極少發(fā)生心包填塞癥狀,且用甲狀腺素替代治療后大多數(shù)能吸收消退,故一般不需穿刺抽液。對(duì)填塞癥狀明顯,或甲狀腺功能已改善而心包積液仍多者,可行心包穿刺抽液或做心包切開引流術(shù)。
(4)高血壓
開始治療階段慎用降壓藥,據(jù)報(bào)道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢復(fù)正常。在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者,才考慮使用降壓藥治療。
未能及時(shí)進(jìn)行診斷和治療者,可以多年病殘,后可死于甲減性昏迷、感染或心臟并發(fā)癥。經(jīng)有效治療者,臨床癥狀能明顯改善,心臟病進(jìn)步尤為顯著。治療1月后,心臟可明顯縮小,心電圖可在4~6周內(nèi)恢復(fù)正常。
3.擇優(yōu)方案
(1)口服左甲狀腺素片(具體用法見常規(guī)治療)。
(2) 山莨菪堿(654-2)10~30mg加入葡萄糖或生理鹽水250ml中,1次/d,靜點(diǎn)。
4.康復(fù)治療
(1)向病人進(jìn)行預(yù)防宣教,消除患者的緊張心理,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,本病一旦確診,正確治療,預(yù)后良好。
(2)飲食宜進(jìn)食海帶、紫菜等含碘量高及銀耳、香菇、蛋類、羊肉、牛奶等高熱量食品。
(3)視病人體質(zhì)適當(dāng)做運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量以運(yùn)動(dòng)后不產(chǎn)生無(wú)力、疲乏、心悸感為宜,不適合做劇烈運(yùn)動(dòng)。
以上就是甲減性心肌病患者應(yīng)該遵循的治療方案了,下面小編再來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)甲減性心肌病的發(fā)病原因,好讓大家更加了解甲減性心肌病。
甲減性心肌病的發(fā)病原因
按病因甲減可分為:
1.原發(fā)性甲減
系甲狀腺自身病變引起的甲減。
2.繼發(fā)性甲減