?、萜渌耗挲g、遺傳因素、吸煙與酗酒、肥胖、口服避孕藥等對(duì)腦血栓形成產(chǎn)生影響。
上述諸多危險(xiǎn)因素中，僅少數(shù)是遺傳性或難以干預(yù)的(如年齡)，而大多數(shù)是屬于個(gè)人習(xí)慣(如吸煙、飲酒)或多因素綜合(如高血壓、肥胖)，通過(guò)預(yù)防及治療可以改變。
治療老年人腦血栓形成的并不是一件容易的事情，不僅僅需要我們患者投入更多的精力和耐心，還需要配合醫(yī)生做好治療工作。
腦血栓形成急性期的治療原則是：①增進(jìn)缺血區(qū)的血液供應(yīng)，盡早終止腦梗死的進(jìn)展;②預(yù)防和及時(shí)治療腦水腫;③保護(hù)“缺血半暗帶”，以避免病情進(jìn)一步加重;④降低腦的代謝、增進(jìn)氧的利用和供應(yīng)，應(yīng)避免發(fā)熱、高血糖等情況;⑤預(yù)防合并癥。具體措施包括以下幾個(gè)方面，可根據(jù)具體病情選擇應(yīng)用。
1.一般治療
安靜臥床;有煩躁癥狀者，應(yīng)找出原因?qū)ΠY處理。定期翻身、拍背、吸痰，注意肢體位置和大小便處理，防止褥瘡、肺炎、便秘和尿路感染，同時(shí)，應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)和水、電解質(zhì)的平衡。如血壓偏低，可服用哌甲酯(利他林)，每次10mg， 2～3次/d，或服用咖啡因，每次20mg，2～3次/d，頭應(yīng)放平或稍低，并可輸液或輸入膠體物質(zhì)提高血壓。如血壓偏高，一般先降顱內(nèi)壓觀察，仍高者再用較緩和的降血壓藥物。有心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩、心衰等功能紊亂應(yīng)及時(shí)處理糾正。如為風(fēng)濕、鉤端螺旋體、梅毒等脈管炎，應(yīng)分別用抗風(fēng)濕、青霉素治療。糖尿病應(yīng)用胰島素或苯乙雙胍(降糖靈)及飲食控制療法?；颊呷缁杳裕瑒t應(yīng)按昏迷病人常規(guī)護(hù)理。
2.抗腦水腫、降低顱內(nèi)壓
患者有腦水腫時(shí)，表現(xiàn)為嗜睡、精神萎靡、呃逆、頭痛等。應(yīng)首先降低顱內(nèi)壓，暫不用血管擴(kuò)張劑。常用藥物為20%甘露醇、每次125ml靜脈快速滴注，1次/6～8h。此外，呋塞米、甘油、甘果糖、人血白蛋白等亦可根據(jù)高顱壓程度及全身情況進(jìn)行選擇。嚴(yán)重的高顱壓可選用甘露醇、呋塞米等起效快、作用強(qiáng)的藥物，一般高顱壓可選用甘油或甘果糖、人血白蛋白等?？鼓X水腫治療應(yīng)從發(fā)病后24h開(kāi)始，連續(xù)5～7天。應(yīng)用脫水劑時(shí)應(yīng)注意患者的心臟功能、血壓、血鉀情況。
3.溶栓治療
溶栓療法就是用藥物溶解阻塞血管的血栓，使之再通，從而恢復(fù)腦血流而達(dá)到治療目的的方法，是目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn)，并越來(lái)越多地被臨床應(yīng)用。主要用于排除了腦出血、腦血管造影證實(shí)有血栓形成，收縮期血壓低于24kPa(180mmHg);呼吸道通暢不需進(jìn)行氣管切開(kāi);無(wú)活動(dòng)性潰瘍、肺結(jié)核、嚴(yán)重肝病;新近未行過(guò)手術(shù);發(fā)病時(shí)間在6h以內(nèi)的超早期病人。
結(jié)語(yǔ)：今天關(guān)于老年人腦血栓形成的介紹就到這里了，希望這些知識(shí)能夠幫助到大家了解老年人腦血栓形成，不少老年人腦血栓形成患者之所以沒(méi)有得到及時(shí)的救治就是因?yàn)闆](méi)有認(rèn)識(shí)到老年人腦血栓形成的危害，希望大家能夠了解。
