(2)放射治療后
多見于Graves病的放射性碘治療后，甲減的發(fā)生率隨時間的延長而增加。許多病例在碘治療后1年內(nèi)出現(xiàn)甲減(與劑量有一定關(guān)系)，隨后每年甲減(與劑量無關(guān))的發(fā)生率約為1%～5%。早期甲減與急性放射性甲狀腺炎有關(guān)，遲發(fā)甲減可能與低劑量放射性抑制或破壞DNA，終致甲狀腺細(xì)胞再生停止。此外，頸部惡性腫瘤的放射線治療亦可致甲減。
(3)手術(shù)治療
甲狀腺癌作甲狀腺全切除后;Graves病次全切除術(shù)后甲減的發(fā)生與殘余甲狀腺的多少及血供的完整性有關(guān)，有報告術(shù)后永久甲減的年發(fā)生率為1%～2%。
(4)藥物
抗甲狀腺藥物(包括硫脲類和咪唑類)過量;其他如對氨水楊酸，保泰松，過氯酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮等亦可致甲減。
2.繼發(fā)性(下丘腦-垂體性)
甲減主要由于垂體病變或垂體附件的病變致TSH分泌減少所致，常見為垂體瘤、垂體手術(shù)或放射治療后、顱咽管瘤及席漢病患者進(jìn)入老年。少數(shù)可由下丘腦病變致TRH釋放不足而引起。
以上就是老年甲減減退癥的發(fā)病原因了，了解了老年甲減減退癥的發(fā)病原因我們才能針對老年甲減減退癥患者的病癥進(jìn)行治療，下面再來看看老年甲減減退癥的發(fā)病機(jī)制吧。
老年甲減減退癥的發(fā)病機(jī)制
甲狀腺激素缺乏對全身所有組織均產(chǎn)生影響，所以癥狀是多方面的。甲狀腺激素缺乏引起的主要病理生理改變是在全身各組織間隙中含有大量細(xì)胞外黏液性物質(zhì)，該物質(zhì)是由酸性黏多糖(透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素)與蛋白質(zhì)組合而成的黏蛋白。這種黏蛋白親水力極強(qiáng)，吸聚大量水分，沉積在各組織間隙中。表現(xiàn)在皮膚上，逐漸被黏蛋白及酸性黏多糖浸潤而腫脹，皮膚表面角化、萎縮、毛囊內(nèi)及汗腺管有角化栓塞呈特異性的“黏液性水腫”，心肌細(xì)胞間被黏蛋白及酸性黏多糖沉著，則間質(zhì)水腫、心肌張力減退、心臟松弛而擴(kuò)大，呈心肌假性肥大，重者可心肌纖維斷裂，細(xì)胞壞死，心包積液。大、小腦及下丘腦亦可有水腫及退行性變。引起智力低下、癡呆、神經(jīng)萎縮及體溫下降等表現(xiàn)。
結(jié)語：看完這篇文章之后，想必大家對老年甲減減退癥有了一些新的認(rèn)識，很多患有老年甲減減退癥的朋友們都沒有認(rèn)真的對待老年甲減減退癥，這是因為他們還不知道老年甲減減退癥的危害有多大，下次再和大家說說它的危害吧。
