(4)本病可以用1%普魯卡因做蝶腭神經(jīng)封閉或用2%～4%丁卡因經(jīng)鼻腔對(duì)蝶腭神經(jīng)節(jié)作表面麻醉，可使疼痛緩解，即可確診。
5、偏頭痛
偏頭痛也稱(chēng)叢集性頭痛，它是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主要特征的臨床綜合征。病因較為復(fù)雜，至今尚未完全闡明。但與家族、內(nèi)分泌、變態(tài)反應(yīng)及精神因素等有關(guān)。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)：
(1)青春期女性多見(jiàn)，多有家族史
(2)誘發(fā)原因：多在疲勞、月經(jīng)、情緒激動(dòng)不安時(shí)誘發(fā)，每次發(fā)作前有先兆，如視物模糊、閃光、暗點(diǎn)、眼脹、幻視及偏盲等。先兆癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)之久。
(3)疼痛性質(zhì)為劇烈性頭痛，呈搏動(dòng)性痛、刺痛及撕裂痛或脹痛。反復(fù)發(fā)作，每天或數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年發(fā)作一次。伴隨有惡心、嘔吐、大便感、流眼淚、面色蒼白或潮紅。發(fā)作過(guò)后疲乏嗜睡。
(4)查體時(shí)顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯增強(qiáng)，壓迫時(shí)可使疼痛減輕。在先兆發(fā)作時(shí)應(yīng)用抗組胺藥可緩解癥狀。
(5)偏頭痛還有普通型、特殊型(眼肌麻痹、腹型、基底動(dòng)脈型)偏頭痛，均需要進(jìn)行鑒別。
以上就是三叉神經(jīng)痛的鑒別疾病了，由此可見(jiàn)，還有是很多疾病和三叉神經(jīng)痛相似的，所以我們?cè)谥委熑嫔窠?jīng)痛的一定要小心，不要誤診漏診。
三叉神經(jīng)痛的護(hù)理
大部分病人其疼痛是發(fā)作性的，可有幾周、幾月甚至幾年的自發(fā)緩解，于緩解期間疼痛可完全消失。很少癥狀持續(xù)消失，但隨年齡增長(zhǎng)其發(fā)作緩解期有漸縮短趨勢(shì)。三叉神經(jīng)痛本身并不致命，但可因頻繁發(fā)作而使病人喪失勞動(dòng)能力，甚至因怕發(fā)作而不參加各項(xiàng)活動(dòng)。大部分病人因怕痛而變得無(wú)欲狀，但自殺和嗎啡成癮罕見(jiàn)。
雖然微血管減壓可使95%～98%的三叉神經(jīng)痛得到緩解，但是仍有一些病人術(shù)后無(wú)效或復(fù)發(fā)，經(jīng)再次手術(shù)探查。常可見(jiàn)下列原因：①微血管減壓不完全或有遺漏;②襯墊物如吸收性明膠海綿、肌肉等吸收或移位;③襯墊物壓迫或引起瘢痕壓迫;④新的血管壓迫，如動(dòng)脈(特別是粥樣硬化者)或靜脈再通或側(cè)支形成;⑤無(wú)明確原因。一般講，術(shù)后早期復(fù)發(fā)或新開(kāi)展這項(xiàng)手術(shù)缺乏經(jīng)驗(yàn)者，以第一種原因多見(jiàn)。如在術(shù)后1年以上復(fù)發(fā)，則其他幾種原因均有可能。
對(duì)復(fù)發(fā)三叉神經(jīng)痛的處理，迄今無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)。有主張積極再手術(shù)探查，有主張改用藥物或半月節(jié)毀損治療等。應(yīng)根據(jù)分析不同的可能原因、復(fù)發(fā)發(fā)生的時(shí)間、病人的年齡和全身狀態(tài)等綜合考慮。下列情況，應(yīng)再次手術(shù)探查：①術(shù)后近期(3個(gè)月)發(fā)生;②不能排除手術(shù)技術(shù)因素;③病人全身情況良好，能耐受手術(shù)。再次手術(shù)探查時(shí)，除根據(jù)不同原因給予相應(yīng)處理外，對(duì)無(wú)明確原因者，可作三叉神經(jīng)感覺(jué)根切斷術(shù)。
結(jié)語(yǔ)：看完這篇關(guān)于三叉神經(jīng)痛的介紹之后，大家是不是已經(jīng)了解了一些三叉神經(jīng)痛的常識(shí)了，很多時(shí)候三叉神經(jīng)痛患者不知道自己改如何去預(yù)防和治療三叉神經(jīng)痛，這才造成了三叉神經(jīng)痛的惡化，希望看完這篇文章后大家能夠正確對(duì)待三叉神經(jīng)痛。
