保守治療：跟痛癥發(fā)作時(shí)，可應(yīng)用消炎止痛藥物、理療、局部封閉等手段來(lái)緩解疼痛。還可以應(yīng)用特殊的足跟支具，通過(guò)減輕跖腱膜的張力來(lái)止痛。
手術(shù)治療：進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療，切除增生骨質(zhì)。
運(yùn)動(dòng)后慎防跟腱炎
跟腱炎是影響踝關(guān)節(jié)的一個(gè)常見(jiàn)疾病。跟腱是位于踝關(guān)節(jié)后方的一條大的肌腱，連接著小腿后方的肌肉群到跟骨，行走、奔跑、攀登等運(yùn)動(dòng)都依仗它。
超負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等運(yùn)動(dòng)造成跟腱過(guò)度使用，均容易導(dǎo)致跟腱內(nèi)的纖維發(fā)生慢性損傷，從而引起跟腱炎。在臨床工作中，我們遇到的患者中大約有11%的人是因跑步之類的運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)跟腱炎，跟腱由于血供不充分因而愈合緩慢。
跟腱炎的典型癥狀是足跟部上方的疼痛，活動(dòng)后加劇。急性期患者在走路、跑步等運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)跟腱疼痛、腫脹，皮膚發(fā)紅發(fā)燙。慢性期患者則會(huì)在清晨起床下地時(shí)感覺(jué)跟腱處疼痛或僵硬，走路(尤其是爬山、上樓時(shí))感覺(jué)跟腱處疼痛。
在治療上，急性期患者應(yīng)注意休息并采用局部冷敷，墊高鞋跟減少跟腱張力，以及局部外敷藥物和口服消炎鎮(zhèn)痛藥物促進(jìn)局部炎癥消退。此外，患者還可以配合局部超聲療法及電刺激療法等物理治療。
癥狀嚴(yán)重者可通過(guò)局部封閉治療緩解疼痛，但注意避免反復(fù)封閉引起跟腱斷裂。保守治療6月以上癥狀仍未減輕的患者可以考慮手術(shù)治療，切除止點(diǎn)部炎性組織、滑囊和退變的跟腱及增生的跟骨后上結(jié)節(jié)。
一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)患者通常能夠完全恢復(fù)，但需要很長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)楦煸诿恳徊降男凶咧卸紩?huì)受到牽拉。因此，跟腱炎的預(yù)防和保養(yǎng)尤為重要，市民應(yīng)注意提高小腿和踝關(guān)節(jié)處的肌肉、肌腱和韌帶的力量，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，如做到運(yùn)動(dòng)前熱身、運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)放松。此外，我們平時(shí)穿鞋大小要合適，避免跟腱部的反復(fù)磨擦引發(fā)跟腱炎。
孩子腳后跟疼的原因
孩子腳后跟疼家長(zhǎng)們要注意了，孩子腳后跟疼很可能與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)軟骨退行性變引起的關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙(包括關(guān)節(jié)畸形)的常見(jiàn)疾病。
骨性關(guān)節(jié)炎早期主要臨床表現(xiàn)是：以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加重，肢體從一個(gè)位置換到另一個(gè)位置時(shí)困難，稍活動(dòng)疼痛僵硬很快緩解。
由于早期出現(xiàn)此癥狀不被重視，加上沒(méi)有及時(shí)治療，此癥狀慢慢加重，每1-2年急性發(fā)作一次，發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)輕微腫脹或有少量積液，有時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)出現(xiàn)摩擦感，功能受到一定影響。骨性關(guān)節(jié)炎晚期關(guān)節(jié)疼痛加重，夜間休息時(shí)能疼醒，疼痛為持續(xù)不斷，直至關(guān)節(jié)變形，腫大，功能活動(dòng)受到障礙生活不能自理。
臨床表現(xiàn)
(1)跟腱周圍炎;
(2)跟骨骨刺;
