子宮肌瘤的發(fā)生和體內(nèi)雌激素增高呈正相關，但由于女性體內(nèi)的雌激素每天都處于波動狀態(tài)，因此檢測雌激素意義不大，而B超檢查能及時發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)是否長有腫瘤，目前檢測水平已經(jīng)很成熟。
國際上的通用做法是，建議25歲以上的女性每年進行一次婦檢，有條件的好半年一次，能及時排查子宮肌瘤、宮頸癌等婦科疾病。婦科檢查項目包括外陰陰道檢查、白帶檢查、宮頸檢查、子宮B超檢查等項目。
目前仍沒有藥物治療的方法可以預防或治療子宮肌瘤。雖然有些藥物，如GnRH-a和孕三烯酮可在手術前讓子宮肌瘤縮小以利于手術進行，但停藥后就會立即增大，因此不推薦使用這些藥物作為常規(guī)治療。而市面上有不少中藥聲稱能治療子宮肌瘤，但目前尚缺乏循證醫(yī)學的證據(jù)。
子宮肌瘤的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、下腹部有包塊、白帶增多、壓迫癥狀、腰酸背痛等。如果發(fā)現(xiàn)有這些癥狀， 應該予以重視，以免病情加重影響治療效果。
子宮肌瘤的癥狀包括以下幾種
1、月經(jīng)不調(diào)
經(jīng)量增多及經(jīng)期延長的月經(jīng)不調(diào)癥狀是子宮肌瘤常見的癥狀。多見于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加并影響子宮收縮，此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓，導致子宮內(nèi)膜靜脈叢充血與擴張，從而引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。黏膜下肌瘤伴有壞死感染時，可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。長期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。
2、下腹包塊
肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊，當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外，患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。
3、白帶增多
肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時，可有血性或膿血性、有惡臭的溢液。
4、壓迫癥狀
子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤(峽部或后壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展，嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿路受阻，形成輸尿管擴張甚至發(fā)生腎盂積水。
5、其它癥狀
包括下腹墜脹、腰酸背痛，經(jīng)期癥狀加重。肌瘤紅色樣變時有急性下腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱及腫瘤局部壓痛;漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可有急性腹痛;子宮黏膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起腹痛。黏膜下和引起宮腔變形的肌壁間肌瘤可引起不孕或流產(chǎn)。
