大家對(duì)膽囊癌一點(diǎn)也不陌生吧，有的人一聽到癌癥就害怕，患者的壓力也比較大，有很多的人不了解膽囊癌，不知道它怎么治療，膽囊癌有哪些護(hù)理和它有哪些的危害今天小編分享了相關(guān)的內(nèi)容，希望大家喜歡。
手術(shù)治療
膽囊癌應(yīng)該采取以手術(shù)為主的綜合療的方法。一般治療包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增加患者的飲食，癥狀發(fā)生與飲食有關(guān)系的時(shí)候，可以選擇低脂肪的食物。止痛與一般治療也相同，如疼痛沒有得到緩解，可以給普魯卡因靜脈滴注，或用嗎啡類的藥物。
1.手術(shù)療法
膽囊癌的治療以手術(shù)為主，但由于起病隱匿，無特異癥狀，早期診斷困難，故能手術(shù)切除者不多，國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道為50%。
能行根治性手術(shù)者更少，僅為20.2%。即使已作病灶切除，手術(shù)后平均存活時(shí)間僅8.4個(gè)月，近90%的患者死于手術(shù)后1年內(nèi)，5年存活率不及5%(0%～10%)，個(gè)別報(bào)道為14.5%。
近年國(guó)外開展手術(shù)切除病灶加核素術(shù)中照射治療晚期患者，對(duì)其預(yù)后及生活質(zhì)量可能有所改善。
膽囊癌的手術(shù)也可分為姑息手術(shù)、根治術(shù)及擴(kuò)大根治手術(shù)，姑息手術(shù)是指在腫瘤已不可能根治的情況下，為改善患者癥狀而采用膽囊腫塊的局部切除或各種引流手術(shù)。
根治手術(shù)應(yīng)視病期的早晚而含義有所不同。限于黏膜的原位癌或早期癌，單純膽囊切除即可視為根治。
而侵及肌層或膽囊壁全層者，則需切除膽囊床2～3cm的肝組織及膽囊管，肝總管周圍淋巴結(jié)才算根治。
對(duì)肝臟已被侵犯，周圍淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移的晚期患者，只能行擴(kuò)大根治術(shù)。
擴(kuò)大根治術(shù)是指在區(qū)域淋巴結(jié)或鄰近臟器有轉(zhuǎn)移的情況下，切除肝右葉、胰頭、十二指腸及血管的切除重建等。
隱匿性膽囊癌是指術(shù)前、術(shù)中均未得出診斷，而因“良性”疾病膽囊切除術(shù)后由病理檢查確診為膽囊癌者。
隱匿性膽囊癌由于是在術(shù)后確診，所以面臨的問題為是否需要再次行根治手術(shù)。
對(duì)術(shù)后病理證實(shí)癌腫僅侵犯黏膜層或肌層者，單純行完整的膽囊切除術(shù)已達(dá)根治目的，可不必再行第二次根治手術(shù)。
由于膽囊頸、尤其是膽囊管的癌腫位置鄰近膽囊三角，易較早發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此無論侵犯膽囊壁哪一層，均應(yīng)再次行肝十二指腸韌帶周圍淋巴結(jié)清掃術(shù)。
對(duì)浸潤(rùn)超過肌層，切緣陽(yáng)性及膽囊三角淋巴結(jié)活檢陽(yáng)性的隱匿膽囊癌也均應(yīng)行第二次根治性手術(shù)。
對(duì)于無法根治的晚期病例，手術(shù)原則為減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。
晚期膽囊癌突出的問題是由于癌腫侵犯膽道所致的阻塞性黃疸。手術(shù)應(yīng)盡量考慮作內(nèi)引流。
內(nèi)引流的方法有膽管空腸吻合術(shù)，架橋內(nèi)引流術(shù)等。對(duì)于全身情況極差的病例，也可行置管外引流術(shù)。
目前在膽道外科記憶合金支架已得到成功應(yīng)用，對(duì)于膽管梗阻者，術(shù)中安置支架支撐膽管，可使膽汁得到引流。
對(duì)于手術(shù)后病人應(yīng)酌情輔以放療和/或化療以及中醫(yī)中藥等治療，以延長(zhǎng)生存時(shí)間。
對(duì)合并有肝轉(zhuǎn)移已切除或不能切除者，有采用肝動(dòng)脈和(或)門靜脈化療栓塞方法進(jìn)行治療，目前例數(shù)不多，還有待進(jìn)一步驗(yàn)證。
(1)根治手術(shù)
按照病變范圍及腫瘤的生物特性施行相應(yīng)的根治手術(shù)。Adson報(bào)道切除的病例中仍有63%的手術(shù)未達(dá)到根治要求。
凡病變尚局限于膽囊周圍的鄰近肝臟，淋巴轉(zhuǎn)移未超過第2站，即應(yīng)認(rèn)為是可根治的膽囊癌，施行合理的根治手術(shù)。
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癌腫僅限于黏膜層者，單純膽囊切除術(shù)即可達(dá)到根治目的，不需清掃淋巴結(jié)。
這種情況多半是因膽囊良性病變而行膽囊切除，術(shù)中或術(shù)后病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。
有人認(rèn)為Nevin分類法Ⅰ期和Ⅱ期，尤其是乳頭狀癌，可行單純膽囊切除術(shù)。
Berhdam報(bào)告，膽囊癌侵犯黏膜及黏膜下層，只需單純膽囊切除，術(shù)后5年生存率可達(dá)64%，10年生存率44%。
②區(qū)域淋巴結(jié)清掃侵及膽囊肌層和全層者
多有膽囊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。惡性度較高的病理類型如黏液腺癌、未分化癌也需行淋巴結(jié)清掃。
清掃范圍包括第1、2站淋巴結(jié)，以門靜脈右緣為界，將肝十二指腸韌帶內(nèi)的淋巴結(jié)完全清除，再將十二指腸翻起，清除胰十二指腸、膽總管下段淋巴結(jié)。
