(3)定出其他各點，劃線
在患側鼻底裂隙兩側分別定點A、A′。使AA′等于兩鼻孔底部寬度的相差數(shù)X，使AA′兩點相縫合后，兩側鼻孔等大。連接AB。
以正常唇高h減去AB而得y，此為患側需增加的唇高。于B點，作BE大約=y并與下唇唇紅緣近于平行。以A′作圓心AB作半徑，B′作圓心y需增加的唇高作半徑，分別作弧而交于B″好B′B″近于與唇紅緣垂直。
又以B′B″兩點分別作圓心，以BE作半徑，作弧交于E′。連接A′B″、B″E′及E′B′各線注意不要劃出B′B″線，此處不作切口。校正各點后，以皮下針頭蘸美藍刺入皮內(nèi)，劃出線，以碘酒固定
2、切開、縫合
唇裂治療手術時要求細致、輕巧、減少創(chuàng)傷、切開準確、縫合整齊。
切開時先用手指捏緊切口外側的上唇，以減少出血。依次按設計線切開AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切開后，健側上唇即可下降，在BE處敞開形成三角形裂隙。
將在患側形成之B″E′B′三角形組織瓣插入此裂隙之中。AB線的創(chuàng)緣則與A′B″相對。依次分層縫合。
修整紅唇，根據(jù)情況采用嵌入或Z形對偶三角瓣法，以增加唇紅的豐滿度。鼻崎形者，一般主張推遲到13歲以后進行根治性鼻畸形矯治術。
完全唇裂之裂隙較寬，張力較大，需在前庭溝處切開，作潛行分離，以利組織就位縫合。
3、手術后處理
(1)上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周，以預防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。
(2)小兒基礎麻醉清醒后，雙肘關節(jié)用夾板繃帶固定，以免搔抓傷口及減張唇弓。
(3)唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭，防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。
(4)傷口5天拆線。
(二)整復
手術整復。以5～6歲以前較為適宜。手術不僅是閉合腭部的裂隙，還為患兒的發(fā)音提供了正確的條件。術后患兒應進行發(fā)音訓練。修復唇腭裂手術的基本原則是延長軟腭，閉合腭咽，恢復正常的吞咽和發(fā)音功能。
