新生兒溶血病 如何治療新生兒溶血病

  新生兒溶血病,相信很多人都是不熟悉的。其實新生兒溶血病是母子血型不符合所引起哦一種疾病。那新生兒患上溶血病的時候應(yīng)該怎么治療呢?新生兒溶血病又應(yīng)該如何預(yù)防呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下。

  新生兒溶血病癥狀

  新生兒溶血病的癥狀有哪些呢?因為很多人都沒有聽說新生兒溶血病,所以也不會知道新生兒溶血病的癥狀有哪些。因此,下面我們就一起來看一下。

  1.黃疸

  新生兒溶血病的患兒黃疸出現(xiàn)早,Rh血型不合的溶血大多數(shù)在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發(fā)生在生后24小時內(nèi),有50%發(fā)生在24-48小時,還有10%可能發(fā)生在生后48小時后。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現(xiàn)早以外,血清膽紅素水平在短時間內(nèi)快速上升也是其特點。

  2.貧血

  在新生兒黃疸出現(xiàn)時和黃疸消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血。主要是由于發(fā)生溶血時大量的紅細胞被破壞所致。Rh溶血可有嚴重貧血,伴有肝脾大,嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。ABO溶血大約有1/3出現(xiàn)貧血。胎兒水腫多見于重癥Rh溶血,表現(xiàn)為出生時全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。嚴重者可危及生命。

  3.核黃疸

  嚴重的高肝紅素血癥是可會導(dǎo)致患者形成核黃疸,并且會出現(xiàn)智力、運動障礙以及聽力和牙釉發(fā)育不良的癥狀。

  新生兒溶血病的治療方法

  1.光照療法

  是降低血清膽紅素簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應(yīng)及時進行光療。光療標準是依據(jù)不同胎齡、不同日齡有無并發(fā)癥而制定的不同光療標準。對高膽紅素血癥者應(yīng)采取積極光療措施,降低血清膽紅素,以避免膽紅素腦病的發(fā)生。并連續(xù)監(jiān)測血清膽紅素,光療無效者應(yīng)進行換血治療。

  2.藥物治療

  (1)靜脈用丙種球蛋白

  早期應(yīng)用臨床效果較好。

  (2)白蛋白

  增加游離膽紅素的聯(lián)結(jié),減少膽紅素腦病的發(fā)生。

  3.換血

  血清膽紅素水平是根據(jù)患者的年齡以及患病時間所進行換血療法,而ABO溶血病只有嚴重的患者才會進行換血治療。

  當血清膽紅素水平依據(jù)不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法。ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。

  4.糾正貧血

  早期貧血嚴重者往往血清膽紅素很高而需交換輸血。晚期貧血程度輕者可以補充鐵劑和維生素C,以促進骨髓造血。但貧血嚴重并伴有心率加快、氣急或體重不增時應(yīng)適量輸血。輸血的血型應(yīng)不具有可引起發(fā)病的血型抗原和抗體。

  5.其他

  預(yù)防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質(zhì)紊亂。

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