1.新生兒吸入性肺炎
(1)羊水吸入肺炎
對(duì)癥治療
根據(jù)缺氧程度選擇頭罩吸氧,或機(jī)械通氣。
預(yù)防和控制感染
選用針對(duì)革蘭陰性菌的廣譜抗生素。
(2)胎糞吸入性肺炎
關(guān)鍵是改善通氣和氧療支持。
清理呼吸道對(duì)有羊水胎糞污染且宮內(nèi)窘迫的新生兒,需立即評(píng)估其有無“活力”,“無活力”即無呼吸或喘息樣呼吸,肌張力低下,和(或)心率<100次/分。在分娩后呼吸出現(xiàn)前,應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管吸引。注意胃內(nèi)容物也應(yīng)吸凈,避免誤吸。有活力者需注意監(jiān)護(hù)其是否出現(xiàn)呼吸困難、青紫等表現(xiàn)。
監(jiān)測(cè)和觀察項(xiàng)目
監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率、血壓、尿量、氧飽和度。密切觀察呼吸窘迫癥狀和體征,減少不必要的刺激。X線胸片監(jiān)測(cè)肺部病變,注意有無并發(fā)氣胸或縱隔氣腫。
氧療
通過堿化血液可降低肺動(dòng)脈壓,是臨床上經(jīng)典而有效的治療方法,此外吸入、高頻振蕩通氣和體外膜肺也取得一定的療效。
對(duì)癥支持治療
注意保暖、鎮(zhèn)靜,熱卡供應(yīng),維持血壓、血糖、血鈣正常、糾正酸中毒等。保證入量,適當(dāng)限制液體。
注意胸部物理治療
定時(shí)翻身、拍背、吸痰,尤其對(duì)機(jī)械輔助呼吸者。
肺表面活性物質(zhì)的使用
國(guó)內(nèi)一項(xiàng)多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明肺表面活性物質(zhì)治療胎糞吸入綜合征,應(yīng)用后6小時(shí)及24小時(shí)血氧合狀態(tài)顯著提高,且早期應(yīng)用表面活性物質(zhì)可降低氣漏的發(fā)生,改善氧合,縮短應(yīng)用機(jī)械通氣的時(shí)間。
結(jié)語(yǔ):相信每一個(gè)父母都希望自己的孩子能夠健康成長(zhǎng),但是生活當(dāng)中并不是事事都如人意的,而上述小編介紹的關(guān)于新生兒肺炎的相關(guān)情況,大家看了都了解了吧!小編也希望每一個(gè)寶寶都是健康的,每一個(gè)家庭都是幸福的。