主藥烏梅的作用是使膽汁偏酸、增加膽汁分泌量、對(duì)蟲(chóng)體有麻痹和抑制作用，使Oddi括約肌松弛。沿用至今，收效良好。也有用阿斯匹林0.5，3次/日和食醋100～150ml，加溫水服，等等。均可制蛔。排蟲(chóng)可用膽道排蟲(chóng)湯，效果較滿意。此外，還可用33%～50%硫酸鎂10ml，3次/日。癥狀消退后，仍須堅(jiān)持利膽排蟲(chóng)1～2周，同時(shí)用甲苯咪唑200mg頓服、或驅(qū)蛔靈、氧氣驅(qū)凈腸道蛔蟲(chóng)，直至糞便蟲(chóng)卵轉(zhuǎn)陰。
3.消炎利膽病初可暫不用抗生素
如并發(fā)膽道感染則使用抗生素。膽道排蟲(chóng)湯也可抗炎，感染重時(shí)可加用清熱解毒藥。同時(shí)給予去氫膽酸、膽酸鈉、消炎利膽片等。
4.維持營(yíng)養(yǎng)、水電解質(zhì)和酸堿平衡
對(duì)膽道感染者，全身中毒癥狀嚴(yán)重，或腹痛、嘔吐頻繁或出現(xiàn)并發(fā)癥者，應(yīng)予以禁食、輸液、給予維生素，并根據(jù)血化學(xué)補(bǔ)充有關(guān)電解質(zhì)和維持酸堿平衡的藥物。必要時(shí)給予氨基酸、輸血、血漿等。
5.經(jīng)纖維十二指腸鏡
置于圈套器將蛔蟲(chóng)體套住后取出，對(duì)嵌頓在十二指腸乳頭或鉆入膽總管內(nèi)的蛔蟲(chóng)均可取出。
(二)手術(shù)治療
手術(shù)指征：①本病合并急性化膿性膽管炎、膽囊炎，非手術(shù)治療中病情惡化者;②本病合并肝膿腫、膽道出血、腹膜炎、敗血癥、中毒性休克者;③合并有急性胰腺炎或膽道蛔蟲(chóng)與結(jié)石并存者;④非手術(shù)治療5～7天不能緩解并有病情惡化者。
基本手術(shù)方式為膽總管探查、取凈肝內(nèi)外膽管中蛔蟲(chóng)或結(jié)石、引流膽管，以減輕中毒癥狀。膽囊一般勿需切除，除非病變嚴(yán)重，或?yàn)榛紫x(chóng)侵入者，應(yīng)切除膽囊。情況不允許者應(yīng)行膽囊造瘺。對(duì)所出現(xiàn)的有關(guān)并發(fā)癥均應(yīng)作相應(yīng)處理。
如何預(yù)防膽道蛔蟲(chóng)病
膽道蛔蟲(chóng)病是腸道蛔蟲(chóng)病中嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。多見(jiàn)于6～8歲學(xué)齡兒童、農(nóng)民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲(chóng)運(yùn)動(dòng)活躍，并鉆入膽道而出現(xiàn)的急性上腹痛或膽道感染。發(fā)作時(shí)病人疼痛難以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治療措施跟不上，晚期病人可出現(xiàn)不同程度的脫水和酸中毒，甚至危及生命。所以一定要做好預(yù)防膽道蛔蟲(chóng)病的措施。
1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手
膽道蛔蟲(chóng)癥來(lái)源于腸道有蛔蟲(chóng)的病人，而腸蛔蟲(chóng)病是一種傳染病，傳染源是蛔蟲(chóng)病人或帶蟲(chóng)者，感染性蟲(chóng)卵通過(guò)口腔吞入腸道而成為帶蟲(chóng)者。所以只有把好傳染源，切斷傳播途徑才能徹底根除腸道蛔蟲(chóng)的發(fā)生。
2、腸道有蛔蟲(chóng)的病人，在進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療時(shí)，用藥劑量要足
以徹底殺死，否則因蛔蟲(chóng)輕度中毒而運(yùn)動(dòng)活躍，到處亂竄，極有可能鉆入膽道而發(fā)生膽道蛔蟲(chóng)癥。
結(jié)語(yǔ)：在飲食上面衛(wèi)生是重要的，如果孩子患上蛔蟲(chóng)病的話，家長(zhǎng)們一定要牢記以上的一些禁忌的食物，要讓孩子少吃這些食物?；紫x(chóng)病的護(hù)理是很重要的，孩子的健康不容許蛔蟲(chóng)病的“存在”，上述關(guān)于蛔蟲(chóng)病治療的方法希望可以幫助到大家。
