心身疾病是一種因?yàn)樾睦碛绊懮眢w的疾病。如果我們的心理長(zhǎng)期處于抑郁的狀態(tài),那么就會(huì)導(dǎo)致我們的身體機(jī)能出現(xiàn)異常,這大概就是心身疾病發(fā)病機(jī)制。所以為了我們的身體健康,就必須保證自己的心理健康。
心身疾病發(fā)病機(jī)制
心身疾病是由多種因素引起的,在各種因素之間又互有聯(lián)系和影響。目前對(duì)其發(fā)病的機(jī)制主要有兩派:心理動(dòng)力學(xué)理論和心理生理學(xué)理論。
心理動(dòng)力學(xué)理論
這一理論始終重視潛意識(shí)心理沖突在各種心身疾病發(fā)生中的作用。代表者Alexander 認(rèn)為未解決的潛意識(shí)的沖突是導(dǎo)致心身疾病的主要原因。目前認(rèn)為,潛意識(shí)心理沖突是通過(guò)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能活動(dòng)的變化,作用在相應(yīng)的特殊器官和具有易患素質(zhì)的患者而致病的。
例如,哮喘的喘息發(fā)作和咳嗽癥狀被認(rèn)為是“被壓抑的哭喊”,目的在于得到他人的幫助;生活環(huán)境中對(duì)愛(ài)情的強(qiáng)烈而矛盾的渴望,可伴隨胃的過(guò)度活動(dòng),具易患素質(zhì)者就可能引起胃潰瘍。因而他們主張對(duì)心身疾病的治療,只是查明并解決所謂致病的情緒因素和心理矛盾。
心理動(dòng)力學(xué)理論發(fā)病機(jī)制的不足是片面夸大了潛意識(shí)的作用,把軀體疾病的許多癥狀都解釋為潛意識(shí)中情緒反應(yīng)的象征,影響了對(duì)其他病因的研究和全面治療。
心理生物學(xué)理論
這一理論以Cannon的情緒生理學(xué)和巴甫洛夫高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)。采用量化研究方法來(lái)研究有意識(shí)的心理因素,如情緒,與可測(cè)量到的生理、生化變化之間的關(guān)系。他們認(rèn)為,情緒對(duì)一些軀體疾病的影響很大,對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)支配的某一器官和某一系統(tǒng)影響更為明顯。
此外,他們還探索了心理社會(huì)刺激引起的情緒是通過(guò)什么途徑引起生理生化變化而致病的。
在研究過(guò)程中,他們不僅重視對(duì)心理生理障礙的發(fā)生發(fā)展機(jī)制的研究,而且把心理因素?cái)U(kuò)大為心理社會(huì)因素對(duì)人體健康和疾病的影響,強(qiáng)調(diào)了人們對(duì)環(huán)境刺激的心理生理反應(yīng),即強(qiáng)調(diào)了心理社會(huì)的緊張刺激對(duì)人體的影響以及機(jī)體對(duì)疾病的易感性、適應(yīng)性和對(duì)抗性等概念在疾病過(guò)程中的作用。
心身疾病怎么治療
西醫(yī)治療
除了對(duì)各種具體患病器官的對(duì)癥治療外,大部分心身疾病患者是適用抗焦慮及抗抑郁藥物治療的,以控制患者的不良情緒為主要目的。
目前臨床上被廣泛應(yīng)用的抗焦慮藥物有:丁螺環(huán)酮、苯二氮窧類,抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、米氮平等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的患者,可服用谷維素以調(diào)節(jié)腦功能。
對(duì)于難治的病例也可以在抗抑郁藥的基礎(chǔ)上,合用小劑量抗精神病藥,無(wú)利培酮、奧氮平或喹硫平。
中醫(yī)治療
由于中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念,對(duì)心身疾病特別適用。臨床資料表明,小柴胡湯、龍骨牡蠣湯、半夏厚補(bǔ)湯、承氣湯、甘麥大棗湯、逍遙散、建寧湯等常用方劑,對(duì)精神因素引起的軀體病理反應(yīng)者有良好效果。
為了能使用得當(dāng),必須根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則,有針對(duì)性地使用。針灸對(duì)消除癥狀可取得立竿見(jiàn)影的療效,但應(yīng)循證取穴,配合電刺激以增強(qiáng)效果。
其他治療
此外,還有松弛訓(xùn)練以及理療、水療、體療、氣功、太極拳、催眠和暗示治療、道家認(rèn)知治療等,對(duì)心身疾病均有一定療效。