維生素D中毒癥

維生素D中毒癥(vitamin D intoxication)是醫(yī)源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝僂病時(shí)錯(cuò)誤診斷和過時(shí)使用維生素D制劑，如魚肝油、維生素D2(骨化醇)、維生素D2(膽鈣化醇或膽維丁)和維丁膠性鈣等。除了醫(yī)源性的治療不當(dāng)外，很多父母們存在維生素D補(bǔ)得越多越好的心理。近幾年，兒童“維生素D中毒”的事件比較常見。維生素D中毒癥基本知識是否屬于醫(yī)保：非醫(yī)保疾病發(fā)病部位：全身傳染性：無傳染性多發(fā)人群：兒童人群相關(guān)癥... 查看更多>>

  • 否
  • 全身 
  • 兒童人群
  • 無傳染性
  • 維生素D中毒  食欲減退  尿頻 
  • 藥 藥物治療、生活調(diào)理 
  • 腎功能衰竭 
治療

一般治療一、治療：輕癥：首先應(yīng)停止使用各種維生素D制劑和鈣，配合低鈣飲食，多飲水，避免陽光照射。經(jīng)過一段時(shí)間，身體內(nèi)多余的維生素D會被逐漸消耗和排泄掉，病情就會逐漸好轉(zhuǎn)，并漸至痊愈。對嚴(yán)重中毒病例需住院治療。全部治療必須在醫(yī)師嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。呋塞米0.5-1mg/(kg*次)靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)使用，增加尿鈣排泄;腎上腺皮質(zhì)激素可抑制腸道對鈣的吸收，且與VitD有拮抗作用。口服強(qiáng)的松1～2mg/...查看更多>>

相關(guān)檢查
血液生化六項(xiàng)檢查尿鈣(Ca2+,Ca)尿常規(guī)維生素D血清磷（Pi）糞便磷酸鹽尿無機(jī)磷（Pi）尿鈣定性試驗(yàn)
癥狀

一、癥狀：VitD中毒缺乏特殊性，很容易被認(rèn)為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD，癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。臨床分類：常見于小兒：早期小兒出現(xiàn)納呆、厭食、惡心、乏力、精神不振、煩躁不安、低熱、嘔吐、便秘和體重下降等。患兒表皮脫屑、脫發(fā)。重時(shí)出現(xiàn)抽風(fēng)、血壓升高、心律不齊，并伴口干、尿頻、夜尿等癥狀。重癥病例波及到心血管，可有心電圖異常、肌張力下降、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、腎功能衰竭等，甚至出現(xiàn)精神抑郁，昏迷驚...查看更多>>

維生素D中毒食欲減退尿頻
飲食

飲食原則一、食療方：治療過程中要選擇含鈣較少的飲食，如粥類等。多食用富含維生素C的蔬菜水果。如西紅柿、蘋果、橘子、胡蘿卜，桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅、辣椒、芹菜、南瓜、蔥頭、萵苣、香椿、大棗、葡萄、釉子等。盡量減少海水魚的攝入，如沙丁魚、鯊魚，動(dòng)物肝、蛋黃等動(dòng)物性食品及魚肝油制劑，每100克食物中鈣的含量大于300毫克的食物有海帶、紫菜、發(fā)菜、黑木耳、黑芝麻等黑色食物，有的鈣含...查看更多>>

預(yù)防

一、預(yù)防：維生素D并非多多益善，不可以隨意使用，預(yù)防量每日口服不超過400IU，應(yīng)向家長宣傳VitD過量的危害性，要按醫(yī)囑用藥。嚴(yán)格掌握VitD的治療用量，用一般VitD劑量療效不滿意時(shí)，應(yīng)檢查血鈣、磷及堿性磷酸酶后再?zèng)Q定是否用突擊療法。一般營養(yǎng)性佝僂病的防治盡量避免大劑量VD突擊，在必須應(yīng)用大劑量VitD治療時(shí)，密切觀察臨床癥狀，每月測定血鈣有無中毒跡象，必要時(shí)每半月測查一次。預(yù)防針更應(yīng)按醫(yī)囑使...查看更多>>

并發(fā)癥
腎功能衰竭
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病