在冬天,很多人因?yàn)楦鞣N各樣的原因造成了自己的身體造成了凍傷。在我們的日常生活中,相信很多人對于自己凍傷的病因都還不是很了解。接下來就請我們的張國安專家來給我們說說造成凍瘡的原因吧!讓我們了解一下。
該視頻主要文字介紹:
凍傷
其實(shí)凍傷就是因?yàn)楦鞣N各樣的原因造成了我們的身體局部受到損傷的情況。
輕時可造成皮膚一過性損傷,要及時救治;重時可致永久性功能障礙,需進(jìn)行專業(yè)救治。嚴(yán)重時可危及生命,需緊急搶救。
病因
當(dāng)身體較長時間處于低溫和潮濕刺激時,就會使體表的血管發(fā)生痙攣,血液流量因此減少,造成組織缺血缺氧,細(xì)胞受到損傷,尤其是肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)較差的部位,如腳趾。
1.氣候因素
各種氣候也是引起凍傷的主要原因。
寒冷的氣候,包括空氣的濕度、流速以及天氣驟變等。潮濕和風(fēng)速都可加速身體的散熱。
2.局部因素
如鞋襪過緊、長時間站立不動及長時間浸在水中均可使局部血液循環(huán)發(fā)生障礙,熱量減少,導(dǎo)致凍傷。
3.全身因素
如疲勞、虛弱、緊張、饑餓、失血及創(chuàng)傷等均可減弱人體對外界溫度變化調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,使局部熱量減少導(dǎo)致凍傷。
臨床表現(xiàn)
1.局部凍傷
局部凍傷主要分為三種,是哪三種呢?我們一起來了解一下吧。
(1)反應(yīng)前期系指凍傷后至復(fù)溫融化前的一個階段,其主要臨床表現(xiàn)有受凍部位冰涼、蒼白、堅(jiān)硬、感覺麻木或喪失。由于局部處于凍結(jié)狀態(tài),其損傷范圍和程度往往難以判定。
(2)反應(yīng)期包括復(fù)溫融化和復(fù)溫融化后的階段。
(3)反應(yīng)后期系指一、二度凍傷愈合后,和三、四度凍傷壞死組織。
2.手凍傷
(1)一度凍傷輕,即常見的“凍瘡”,受損在表皮層,受凍部位皮膚紅腫充血,自覺熱、癢、灼痛,癥狀在數(shù)日后消失,愈后除有表皮脫落外,不留瘢痕。
(2)二度凍傷傷及真皮淺層,傷后除紅腫外,伴有水皰,皰內(nèi)可為血性液,深部可出現(xiàn)水腫,劇痛,皮膚感覺遲鈍。
(3)三度凍傷傷及皮膚全層,出現(xiàn)黑色或紫褐色,痛感覺喪失。傷后不易愈合,除遺有瘢痕外,可有長期感覺過敏或疼痛。
(4)四度凍傷傷及皮膚、皮下組織、肌肉甚至骨頭,可出現(xiàn)壞死,感覺喪失,愈后可有瘢痕形成。
3.腳凍傷
(1)凍傷皮膚局部發(fā)冷,感覺減退或敏感。
(2)對冷敏感,寒冷季節(jié)皮膚出現(xiàn)蒼白或青紫。
(3)痛覺敏感,肢體不能持重等。
這些表現(xiàn)系由于交感神經(jīng)或周圍神經(jīng)損傷后功能紊亂所引起。
4.凍僵
傷員皮膚蒼白,冰涼,有時面部和周圍組織有水腫,神志模糊或昏迷,肌肉強(qiáng)直,瞳孔對光反射遲鈍或消失,心動過緩,心律不齊,血壓降低中測不到,可出現(xiàn)心房和心室纖顫,嚴(yán)重時心跳停止。呼吸慢而淺,嚴(yán)重者偶爾可見一、二次微弱呼吸。
本期嘉賓介紹
張國安
男,北京積水潭醫(yī)院燒傷科主任,主任醫(yī)師,北京大學(xué)教授,碩士研究生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)會北京分會副主任委員、中華外科雜志特約編委、中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科分會副主任委員、中華醫(yī)學(xué)會整形外科分會北京分會副主任委員、中華燒傷雜志副總編、中央保健局專家、國家應(yīng)急委員會委員。
長期從事燒傷和燒傷后的整形、修復(fù)重建工作。擅長于各種輕、中、重度燒傷患者的診治,難治性復(fù)雜創(chuàng)面的修復(fù)以及燒傷后期的整形、重建工作;尤其擅長于特重?zé)齻颊叩膿尵?,并多次完成成批事故燒傷的救治工作?/p>
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