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有關(guān)調(diào)查資料顯示，我國青少年目前性成熟年齡普遍比上個世紀七十年代提前了4～5歲，在21歲的年輕人當中，79%有過婚前性行為，在農(nóng)村地區(qū)超過80%，婚前性行為呈現(xiàn)出低齡化的趨勢。
中國醫(yī)學科學院腫瘤研究所流行病學研究室主任喬友林博士日前建議任何有三年以上性行為或21歲以上有性行為的婦女應(yīng)該開始定期做宮頸癌的篩查，65歲后患宮頸癌的危險性極低，故一般不主張對65歲以上的婦女進行宮頸癌篩查。
據(jù)記者從其他有關(guān)專家處了解到，早婚早育、有流產(chǎn)史、性病史、擁有多名性伴侶的女性，都是宮頸癌的高發(fā)人群。
有資料表明，有多個性伴侶的婦女患宮頸癌的危險性比只有一個性伴侶者高2～3倍以上。
宮頸癌的高發(fā)人群
普查發(fā)現(xiàn)，宮頸糜爛的女性，其宮頸癌的發(fā)病率比宮頸光滑者高2倍。宮頸裂傷與宮頸癌的發(fā)生也有一定關(guān)系。
宮頸疾病診療專家介紹，迄今為止，宮頸癌的真正病因尚不清楚。近年來的研究與調(diào)查認為，其發(fā)病與早婚、早育、多產(chǎn)、宮頸糜爛、性交過頻等因素有關(guān)。
由于宮頸癌早期可無明顯癥狀和體征，所以往往容易忽視，但以下宮頸癌高發(fā)人群需引起注意。
1、人乳頭瘤病毒(hpv)感染者
資料顯示，99。6%宮頸癌因hpv感染引起。
2、多性伴侶
美國一項研究表明，性伴侶數(shù)≥10個者在宮頸癌新發(fā)病例中占36%，說明多個性伴侶與宮頸原位癌及宮頸癌均有明顯的相關(guān)性。
這是因為精子進入陰道后產(chǎn)生一種精子抗體，這種抗體一般在4個月左右方能完全消失。如果性伴侶多，性交過頻，則會產(chǎn)生多種抗體(異性蛋白)，所以更容易患宮頸癌。
3、早婚多育者
北京市宮頸癌防治協(xié)作組報告顯示，20歲以前結(jié)婚的患病率比21—25歲組高3倍，比26歲以后結(jié)婚者高7倍。同時宮頸癌的發(fā)生率隨產(chǎn)次增加而遞增，7胎以上比1—2胎的婦女高10倍以上。
4、年齡
20歲以前的女性患宮頸癌概率較低，20—50歲宮頸癌高發(fā)，50歲以后發(fā)病率下降?？偟膩碚f，近年有年輕化趨勢。
去年北京友誼醫(yī)院確診宮頸癌9例，年齡主要在34—48歲，其中40歲以下者占33。3%，40—48歲者占66。6%。
5、宮頸不典型增生者
特別是中度和重度患者，若不積極治療，也可能轉(zhuǎn)化為宮頸癌。
此外，口服避孕藥、吸煙及低收入者也是宮頸癌高發(fā)人群。
專家介紹，宮頸細胞發(fā)生變異到發(fā)展成為宮頸癌是一個相對漫長的過程，通常需要10到15年的時間。如果在病變早期就發(fā)現(xiàn)并治療的話，治愈率幾乎是100%。
為此，有性生活的婦女特別是高危人群應(yīng)每年檢查一次，婦科檢查和宮頸涂片檢查是常規(guī)的檢查內(nèi)容，若懷疑患有宮頸癌，應(yīng)行陰道鏡或?qū)m頸活體組織檢查。
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本期嘉賓介紹
男，上海市紅房子婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診療中心主任、教研室副主任。
專長
擅長應(yīng)用婦科內(nèi)鏡技術(shù)(如：宮腔鏡)對月經(jīng)過多、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉和子宮縱隔進行微創(chuàng)治療。在下生殖道癌前病變和感染性疾病(如：宮頸癌前病變、宮頸炎等)的早期診斷和治療方面具有豐富的經(jīng)驗。對外陰白色病變、頑固性外陰瘙癢的治療有獨到的經(jīng)驗。
醫(yī)生概況
復(fù)旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診治中心主任，教研室副主任;上海市生物醫(yī)學工程學會理事、婦產(chǎn)科醫(yī)院工程專業(yè)委員會副主任委員;上海市婦產(chǎn)科學會委員、感染學組組長、婦科內(nèi)鏡學組組長;國際婦科內(nèi)窺鏡協(xié)會(ISGE)會員、《腫瘤》、《實用婦產(chǎn)科雜志》、《醫(yī)學與哲學》等組委。主編專著2本：《良性子宮出血性疾病的治療》、《白帶異常》。發(fā)表科研論文50余篇。獲得省部級科技進步三等獎1項、醫(yī)療成果三等獎1項;研制新藥1種。承擔或參與國家和省部級科研項目多項。
