20141108健康早知道:李衛(wèi)國講顳頜關(guān)節(jié)炎癥狀

 

  該視頻主要文字介紹:

  顳頜關(guān)節(jié)炎,俗稱掛鉤疼,是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂或結(jié)構(gòu)損傷而引起的疼痛,活動障礙等癥狀的綜合征。

  疼痛位于耳前的深處,并且可由該處放射。疼痛可彌散到整個一側(cè)面部,性質(zhì)為鈍痛,程度為輕度或中度,咀嚼、說話、咬牙等活動可誘發(fā)和加重疼痛。

  顳頜關(guān)節(jié)炎的主要臨床癥狀

  (1)關(guān)節(jié)彈響 絕大多數(shù)都有關(guān)節(jié)彈響存在,單側(cè)多見,有的伴有疼痛。

  (2)關(guān)節(jié)疼痛 主要表現(xiàn)在開口和咀嚼運動時關(guān)節(jié)周圍肌肉群的疼痛,不紅腫。疼痛的性質(zhì)為隱痛、鈍痛或短暫刺痛,在關(guān)節(jié)處可有壓痛。

  (3)下頜運動異常 開口度異常,表現(xiàn)為開口過大或過小,正常開口度平均3.7厘米左右,超過4厘米為張口過大,小于2厘米為張口過小;開口型異常,表現(xiàn)為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現(xiàn)絞鎖。

  (4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹,以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。

  病因

  此病發(fā)病原因復(fù)雜,目前尚未完全明了,一般認(rèn)為和以下因素有關(guān)。

 ?、倩硷D下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征病人,可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身癥狀。

  ②檢查本病病人,發(fā)現(xiàn)不少有咬合關(guān)系明顯紊亂,如牙尖早接觸、后牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。

  ③兩側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)育不對稱,偏側(cè)咀嚼習(xí)慣造成關(guān)節(jié)負(fù)荷過重,關(guān)節(jié)局部遭受意外損傷等。

  注意事項和治療

  1.本病的治療原則:由于本病的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法。

  2.消除一切不利的精神心理因素,如改善神經(jīng)衰弱癥狀,指出預(yù)后良好,增強(qiáng)信心,并適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安眠藥。

  3.避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然進(jìn)行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關(guān)節(jié)韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習(xí)慣,如單側(cè)咀嚼,夜間咬牙。

  4.應(yīng)每日進(jìn)行張口練習(xí),如張口受限時。消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復(fù)缺牙,矯正錯合等。改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等。

  5.可做翼外肌封閉。

  6.可做針刺療法。

  7.可做鈣離子導(dǎo)入。

  8.可口服鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

  9.治療間勿進(jìn)行過度開閉口運動.前伸運動側(cè)方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物。

  10.如果顳頜關(guān)節(jié)器質(zhì)性破壞,并經(jīng)保守治療無效者,去醫(yī)院可手術(shù)治療。

  11.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效。

  本期嘉賓介紹

  李衛(wèi)國

  男,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,從事神經(jīng)外科臨床工作20年。

  專長:帕金森病的診斷及手術(shù)治療;頑固性癲癇、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的微創(chuàng)手術(shù)治療;

  神經(jīng)外科常見病、多發(fā)病如:腦、椎管內(nèi)腫瘤、腦血管病、腦積水等多種疾病的診斷及手術(shù)治療。

  先后在中華神經(jīng)外科雜志等發(fā)表論文10余篇,主持省級課題一項,并承擔(dān)省級課題3項。

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