急性闌尾炎如何治療 急性闌尾炎你了解嗎(2)

  中藥治療,可分外敷和內(nèi)服兩種

  (1)外敷,適用于闌尾膿腫。如四黃散:大黃、黃連、黃芩和黃柏各等份,冰片適量,共研呈細(xì)末后用溫水調(diào)成糊狀,供外敷用。

  (2)內(nèi)服,主要作用是清熱解毒、行氣活血及通里攻下。根據(jù)中醫(yī)辯論證治的原則,將急性闌尾炎分成三期,并各選其主要方劑。

 ?、兖鰷冢藐@尾化瘀湯――主要成分有川棟子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金銀花和大黃等。

 ?、谔N(yùn)熱期,用闌尾清化湯――主要成分有金銀花、蒲公英、丹皮、大黃、川棟子、赤芍、桃紅和生甘草等。

 ?、鄱緹崞?,用闌尾解毒湯――主要成分有金銀花、蒲公英、大黃、冬瓜仁、丹皮、木香、川棟子和生甘草等。

  (三)手術(shù)治療

  主要適應(yīng)于各類急性闌尾炎,反復(fù)發(fā)作的慢性闌尾炎,闌尾膿腫保守3-6個(gè)月后仍有癥狀者及非手術(shù)治療無效者。

  1、術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前4-6小時(shí)應(yīng)禁飲食,確定手術(shù)時(shí)間后可給適量的鎮(zhèn)痛劑,已化膿和穿孔者應(yīng)給以廣譜抗菌素。有彌蔓性腹膜炎者,需行胃腸減壓,靜脈輸液,注意糾正水、電解質(zhì)紊亂。心和肺等主要臟器功能障礙者,應(yīng)與有關(guān)科室辦同進(jìn)行適當(dāng)處理。

  2、手術(shù)方法,以局麻下經(jīng)右下腹斜切口完成手術(shù)為適宜,少數(shù)病人也可選擇硬膜外麻醉和全麻經(jīng)右下腹探查切口完成。主要方式為闌尾切除術(shù)(有常規(guī)法和逆行法)。粘連嚴(yán)重者也可行漿膜下切除闌尾。少數(shù)闌尾膿腫保守?zé)o效時(shí)可行切開引流,腹腔滲出多時(shí),放置引流物。

  3、術(shù)后處理,繼續(xù)支持治療,包括靜脈輸液、止痛鎮(zhèn)靜及抗感染等。引流物要及時(shí)拔除,切口按時(shí)折線,注意防治各種并發(fā)癥。

  4、術(shù)后并發(fā)癥的防治,術(shù)后并發(fā)癥與闌尾的病理類型和手術(shù)時(shí)間的遲早有密切關(guān)系,未穿孔闌尾炎切除后,并發(fā)癥發(fā)生率僅5%,而穿孔后手術(shù)者增加到30%以上,發(fā)病后24小時(shí)和48小時(shí)后手術(shù)者,闌尾穿孔率分別為20%和70%,所以發(fā)病24小時(shí)內(nèi),應(yīng)即時(shí)切除闌尾,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

  總結(jié):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于急性闌尾炎如何治療的內(nèi)容,我想大家都有一定的了解了吧。因此,在日常生活中我們多加注意防范,這樣才能降低疾病的發(fā)病率,從而使得我們遠(yuǎn)離疾病。

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