胃疼并非都是胃病
引發(fā)胃疼的常見疾病就是慢性胃炎和消化性潰瘍,所以很多人就先入為主地認(rèn)為自己得了胃病。其實引發(fā)胃疼的因素有很多,并非都是由胃病引起的,其他臟器的病變也可能引起胃疼,如膽囊、胰腺、心臟等器官的病變以及精神因素均可引起胃疼。
1、頸胃綜合征
當(dāng)頸椎發(fā)生骨質(zhì)增生時,增生的骨刺、退化的椎間盤以及變得狹窄的椎間隙,對頸部分布極其豐富的交感神經(jīng)會產(chǎn)生不良刺激。這些強烈的劣性刺激信號,通過進(jìn)入顱內(nèi)的交感神經(jīng)網(wǎng)絡(luò),傳入下丘腦植物神經(jīng)中樞,并產(chǎn)生優(yōu)勢灶。這種優(yōu)勢灶的興奮再沿著交感神經(jīng)或副交感神經(jīng)向下傳到內(nèi)臟的血管,并使胃出現(xiàn)兩種不同的癥狀:當(dāng)交感神經(jīng)興奮時,胃腸分泌和蠕動受到抑制,出現(xiàn)口干舌燥,不思飲食,腹脹不適,打嗝噯氣,上腹隱痛甚至惡心、嘔吐等一系列癥狀;副交感神經(jīng)興奮性增高時,就會出現(xiàn)食欲增強、灼熱燒心、反酸噯氣、饑餓時疼痛、進(jìn)食后緩解等類似潰瘍病的癥狀。
2、肝膽系統(tǒng)疾病
常見的肝膽疾病,如肝癌(尤以左葉肝癌多見)、膽囊癌及總膽管癌等都可表現(xiàn)為“胃疼”,并出現(xiàn)上腹部飽脹、乏力、納差、黃疸等癥狀體征,極易被誤診為胃病而失去早期診治機會;膽結(jié)石癥由于膽石的刺激,膽囊及膽管可出現(xiàn)不同程度的炎癥。病人多有心窩部(或右肋下)的不規(guī)則隱痛及不適感,有時還可出現(xiàn)上腹部飽脹、噯氣等酷似胃病的癥狀。
3、胰腺疾病
胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)該仔細(xì)檢查加以鑒別。
4、心肌梗死
老年人心梗時不一定都會有心前區(qū)絞痛,可僅訴“胃痛”或心窩部不適,并伴有惡心、嘔吐,所以盲目按胃病處理,很容易誤診。
5、心理障礙
精神壓力、負(fù)性情緒對消化系統(tǒng)功能有不良影響。這種負(fù)性情緒如果不能及時消除,日久便易導(dǎo)致消化性潰瘍。因而在臨床上,多數(shù)有心理障礙的病人,終都會有胃疼等消化系統(tǒng)的毛病。