《素問·靈蘭秘典論》中提到:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。”所謂州都之官,即是負責一州首府的官員,而津液即為尿液。這句話的意思就是膀胱為人體儲尿之器官,其與腎共同協(xié)作,通過氣化作用將尿液排出體外。作為六腑之一,膀胱與腎互為表里,共同調節(jié)人體的水液代謝,本文以膀胱為主體論述其津液貯存及氣化外排之職。
膀胱者,州都之官
作為人體的儲尿器官,膀胱位于小腹部,上有輸尿管與腎相通,后端開口與尿道相通。膀胱與腎共同主持和調節(jié)人體的水液代謝。其實在內經(jīng)中,膀胱并不等同于現(xiàn)代醫(yī)學中的膀胱這一單一的器官,其更多地是強調其功能。
現(xiàn)實生活中很多人出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁等情況,我們都知道這是因為腎不好。我們常把腎臟稱為水臟,其具有主持和調節(jié)人體水液代謝的功能。腎有司開闔的作用,而開闔即為膀胱之功能,開,則水液得以排出;闔,則機體需要的水液得以在體內潴留,開闔有度,完成體內尿液的正常排泄。
《靈樞·本輸》:“腎合膀胱,膀胱者,津液之府也。”五臟之腎與六腑之膀胱互為表里,津液藏于膀胱,腎與膀胱對應五行中的水,所以其功能也與人體之中的水液相關。膀胱的排尿功能要依賴于腎的氣化作用,如果腎的氣化功能失常便會導致膀胱開合失司,從而形成小便不利等。另外,腎通過其“氣化”功能將富于營養(yǎng)的津液輸布全身,并將體內濁液排出體外,完成機體的水液代謝過程。
何謂津液?
水谷精微化為津液,起滋潤濡養(yǎng)之功。《靈樞決氣》說:“腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是謂津。何為液?谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,瀉澤,補益腦髓,皮膚潤澤,是謂液。”津液是津與液的合稱,皆來源于水谷精微。我們一般講質地清、稀、流動性大、可滲入血脈內,起滋潤作用的稱為津,將質地濃、稠、流動性小、灌注于臟腑及腦髓內,起濡養(yǎng)作用的稱之為液。
津液充盈,機體才能健康
中醫(yī)“五臟化液”理論提到,汗為心之液,涕為肺之液,涎為脾之液,淚為肝之液,唾為腎之液,無論是那種類型的體液均為津液,其包括各臟腑、形體、官竅中的液體及相應的分泌物,當然也包括本文提及的尿液。津液是機體維持正常生命活動的保證,其為各種生活活動提供營養(yǎng)和水分。