腦栓塞是一種無(wú)傳染性，無(wú)特發(fā)人群的疾病，有一大部分的患者已經(jīng)治愈，有許多的患者不了解腦栓塞，不知道它的病因，也不知道腦栓塞的發(fā)病機(jī)制，還有的患者不知道腦栓塞并發(fā)癥，今天小編為大家準(zhǔn)備了相關(guān)的內(nèi)容。
心源性(60%)
引起腦栓塞的栓子來(lái)源于各種心臟病，風(fēng)濕性心臟病伴心房纖維顫動(dòng)腦栓塞位居首位，約占半數(shù)以上;
其他常見的有，冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病伴有房顫，亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，心肌梗死或心肌病的附壁血栓，二尖瓣脫垂，心臟黏液瘤和心臟手術(shù)合并癥等的栓子脫落。
關(guān)于炎性物質(zhì)或贅生物進(jìn)入腦血管，多在亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎及先天性心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生，細(xì)菌附著在病變的心內(nèi)膜上繁殖，并與血小板，纖維蛋白，紅細(xì)胞等結(jié)成細(xì)菌性贅生物，脫落后即可隨血流發(fā)生腦栓塞，心肌梗死時(shí)，心臟內(nèi)膜也常產(chǎn)生附壁血栓而脫落成栓子。
近年來(lái)心臟手術(shù)的發(fā)展，增加部分心源性腦栓塞的發(fā)病機(jī)會(huì)，來(lái)自體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子，經(jīng)先天性心臟病房室間隔缺損，直接進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈而引起腦栓塞，稱為反常栓塞。
非心源性(30%)
非心源性栓子引起的腦栓塞有明確病因，證明栓子是來(lái)自心臟以外，常見的非心源栓主要有以下幾種。
(1)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落
主動(dòng)脈，頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈粥樣硬化所致血管內(nèi)膜潰瘍斑塊脫落，造成腦栓塞，此外頸部大血管外傷，肺靜脈血栓脫落等。
(2)細(xì)菌性栓子
如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，其心臟瓣膜上常形成含有大量細(xì)菌的贅生物，該贅生物性質(zhì)松脆而易脫落成栓子。
(3)脂肪栓子
常見于肱骨，股骨及脛骨等長(zhǎng)骨骨折或長(zhǎng)骨手術(shù)時(shí)，骨髓內(nèi)脂肪組織被擠壓進(jìn)入血液中，形成脂肪栓子。
(4)空氣栓子
如在胸部手術(shù)或頸部手術(shù)，人工氣胸，氣腹，皮下氣腫伴有血管損傷時(shí)，空氣進(jìn)入血液循環(huán)中形成氣泡，便成為空氣栓子，還有潛水作業(yè)者上升過(guò)快或進(jìn)行高壓氧治療時(shí)高壓氧艙減壓過(guò)快時(shí)，溶解在血液中的空氣游離出來(lái)，在血液中形成氣泡并相互融合，也可形成空氣栓子。
(5)其他栓子
如支氣管擴(kuò)張，肺膿腫等形成的栓子，以及身體其他部位的感染(如肺部感染，肢體感染，敗血癥)，腫瘤物質(zhì)脫落形成的瘤栓子，寄生蟲或蟲卵，羊水等均可引起腦栓塞。
來(lái)源不明性(10%)
還有部分腦栓塞利用現(xiàn)代手段和方法，雖經(jīng)仔細(xì)檢查也未能找到栓子來(lái)源稱為栓子來(lái)源不明者。
正常人體血液呈流態(tài)，雖然血液內(nèi)含有有形成分如紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板和血漿大分子物質(zhì)，但是它們是血液的組成部分，能夠通過(guò)變形順利通過(guò)微循環(huán)，如果血液內(nèi)成分如紅細(xì)胞聚集，形成緡錢物，也容易阻塞血管。
